大家好,我是架构师讲中医,网友发来自己的症状问我,我腹痛腹泻,失眠多梦,舌头胖大有齿痕,舌头水汪汪的。肠鸣,肚子有水声,吃完饭肚子就咕咕叫,有水声,有时候绞痛,然后就放几个屁,肚子疼就缓解了,严重的时候肚子绞痛必须要拉稀,拉的湖状大便,多则5.6次,少则2.3次,换了几个大夫,针灸艾灸都试了,止不住,胃肠镜是没事。我上个月换这个大夫,吃这个药每天屁多,吃第一个疗程食欲还可以,第二个疗程又没食欲了,每天早上肚子疼连续放屁然后拉稀,拉好久,大便都是菜渣。睡眠好一点。白天肚子疼就放屁。有时候还是拉的厉害,整天肚子就是咕咕叫有水声,大夫开的另外还让我吃参苓白术胶囊舒眠胶囊。我这病还能不能治好啊来看
看患者症状的辨证吧,先从主证腹部绞痛开始,此则多以寒滞为主,因脾胃居中焦,在上焦下焦而言起枢纽作用,中阳为脾胃运化之源,为寒所郁,必然瘀滞,引发气血淤阻,则克化失宜,因阳郁克化失司,此时寒郁化热,传导小肠,则分消失司,虽热但胃肠气郁,则水停积聚在肠与风相搏,故而能听到声,吃完饭肚子就咕咕叫,有水声,那为何患者绞痛时,放几个屁就缓解!此为肠肝邪重,肝主导一身气机,而食糜从胃到大小肠,中医谓之气推动,西医言之蠕动。所以寒则气结,结则淤阻,阻则不通,不通则痛之故。因为小肠受邪,糟粕浊水分消失宜,水不去少阴(肾)太阳(膀胱),故而就拉稀与拉状大便,因为肝气滞,故而气机协调失宜,则肾气,脾气虚而不足,故而长久不愈,伏邪久深,则长时间久泄久痛,纳少则人必消瘦。脾胃虚,则舌边锯齿,脾虚生痰之故。屁多为肝脾肠邪之故,以虚为主,所以本病实为标,虚为本,属于虚实兼有。
治法,健脾祛湿,和解祛寒。上面的参苓白术散加减也可以用,但需要加强版,另外在未愈之前,饮食偏清淡易消化为主,少刺激少辣少凉为妙。架构师讲中医分享的医案皆来自《架构师讲中医医案精解》,架构师讲中医已开发自有平台,后期的中医知识分享,中医高手培训将主要放在自己平台,届时大家注意