白癜风治疗哪家医院好 http://m.39.net/pf/bdfyy/大家好，我是赵医生
希望为大家带来好用的科普文章
今天我们谈一谈“难言之隐”-------便秘。是指反复发生的排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少的一类疾病。
相信很多人都有便秘的问题，只是轻重程度不一。有时候注意饮食和运动，调节一段时间，便秘的情况又消失了。也有些病人借助于泻药来促进排便，到后期达到依赖泻药才能排便的地步，那么真是太糟糕了。
很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会导致许多健康隐患。比如：
1.消化系统疾病：食欲不振、腹胀、腹痛、痔疮、肛裂、甚至结直肠癌。患者由于害怕不能排便，而出现食欲不振，甚至食后腹胀腹痛。（翻译：只进不出我担心啊，我害怕啊。）
并且肛裂、痔疮、肛周炎症等引起肛门疼痛、痉挛、疤痕性狭窄及其它原因使患者恐惧排便。粪便在直肠肛门内存留时间较长易造成大便干结，而秘结干硬粪块的刺激会使直肠局部水肿、发生血运障碍，又可引起或加重直肠肛门疾病而形成恶性循环。（翻译：便秘和肛周直肠疾病形成恶性循环，拉与不拉，我好难啊！）
2.神经精神疾患：便秘患者由于便秘的长期折磨久病成郁，气血运行不畅，累及患者的心理健康，出现焦虑不安、失眠健忘、精神不振等神经精神症状，有的甚至出现精神抑郁，反过来这些症状也会使便秘及伴发症状加重。（翻译：拉便便并不是享受！）
3.心脑血管疾病风险：研究证实，用力排便可使血压骤然升高30－50毫米汞柱，这种血压的骤然升高会增加心脑血管负荷，老年人易诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死的比率明显升高。（翻译：难道这是在玩命!）
4.其他风险:直肠癌、乳腺癌、阿尔茨海默病（老年痴呆症）等风险。
便秘的分类
那么便秘的风险有这么多，我们应该如何治疗它呢。要知道如何对付它，首先要认识它，没毛病吧。我们大致把便秘分为两类：1.功能性便秘；2.器质性便秘；
1.器质性便秘：主要是指由于肠道肿瘤、炎症性肠病、直肠粘膜脱垂各种原因引起肠道器质性狭窄梗阻等引发的便秘。这类便秘需要对原发病进行检查和治疗，比如进行肠镜、直肠指检、大便常规、血常规等检查进行诊断和鉴别诊断。（翻译：下水道被固定的污物堵死了，不进行疏通是没办法了！）
2.功能性便秘：主要是指由于年龄、不良生活习惯、社会与心理因素等原因引发的便秘，大部分属于此类。
2.1不良的生活习惯：饮食过少，食物过于精细（粗粮太少）、食物热量过高、蔬菜水果过少（每天不少于克）、饮水过少（根据运动量和天气情况决定，每天不少于1-2升），从而对肠道刺激不足。
2.2运动少，久坐、卧床不动，使得肠动力减弱。（建议每天保持30-60分钟的有氧运动）
2.3不良的排便习惯。（大便时滑手机、看书导致排便时间过长从而诱发痔疮等疾病）
2.4人际关系紧张，家庭不和睦、心情长期处于压抑状态，都可以使得自主神经紊乱，引起肠蠕动抑制。（紧张的时候，估计是没心思大便的）
2.5生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律改变。（比如很多人认厕所、认马桶、认排便时间等）
3.其他因素引起的便秘：3.1系统性疾病：比如甲状腺功能减退、糖尿病、风湿免疫系统疾病、脊髓损伤、帕金森病等。
3.2药物因素：阿片类药物（中枢镇痛药物）、精神类药物（失眠抑郁焦虑患者使用的药物）、抗惊厥类药物、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物等。
便秘的就诊与治疗
1.很明显器质性便秘我们应该到肛肠科、消化内科、消化外科等科室进行治疗。
2.而最常见的功能性便秘，特别是泻药和促进动力药依赖性便秘、泻药失效的便秘患者。临床上采用浮针疗法进行治疗，取得了不错的效果。
浮针医学认为：腹部的腹直肌、腹斜肌、股四头肌、内收肌群、结肠直肠平滑肌、肛门括约肌、耻骨直肠肌等肌肉的缺血缺氧紧张痉挛会引发肠道传输粪便的功能障碍，从而发展为便秘。
我们看图11-12-1以及图11-12-2：结肠的平滑肌功能障碍属于结肠传输障碍，耻骨直肠肌和肛门括约肌功能障碍属于盆底出口障碍，就好比（翻译：我们挤牙膏的时候，我们需要在牙膏管的外面有一个外力，并且要一段一段的用力，顺利的的把牙膏挤出，同样的道理，我们肠道内的大便也需要肠道平滑肌的挤压，才能使大便在肠道内传输，最终到达肛门，而我们肛门周围一圈有图11-12-2的耻骨直肠肌以及肛门括约肌把守，他们将为大便排出体外送上最后一程。）
浮针疗法
浮针疗法的作用原理：通过对相关（缺血缺氧紧张痉挛的肌肉=患肌）进行扫散和再灌注，使得相关患肌恢复正常状态和功能，这样它们有力气推动大便运行了，自然也就不会躲在肠道里不出来了。
大家一定很想知道更多的浮针相关原理和知识吧，请点开一下链接（病例分享：广场舞虽好，但要劳逸结合当心您的膝盖）
病例分享
首诊：患者张女士，60岁，职业是工程师，20年前出差外地后出现便秘，回家后便秘反复发作，时轻时重，工作压力大或者饮食不注意时加重，注意休息加强运动和饮食调节后缓解。10年前便秘情况加重，需要服用泻药帮助排便，近些年已更换几种泻药交替使用，目前使用泻药也不管用了。才考虑就诊。近年来多次行肠镜检查：肠道黑褐变（长期服用泻药所致），余无明显异常。
患肌检查：左腹直肌（+++）、左腹斜肌（++）、右腹直肌（+++）、左内收肌（+++）、左胫骨前肌（++）、右股直肌（++）等肌肉紧张僵硬。
诊断：功能性便秘
鉴别诊断：器质性便秘：如肠道肿瘤、炎性肠病等
治疗方案：针对相关患肌进行扫散及再灌注治疗。
医嘱：1.改变饮食结构，适当增加水和富有纤维食物的摄入，如蔬菜、麦麸、水果等；
2.养成良好的排便习惯，争取每天定时排便；
3.配合呼吸训练和凯格尔运动功能锻炼；
4.加强户外互动；
经过一个疗程的治疗，患者已能自行解大便，排便也不费力了，不用服用泻药，随访三个月，便秘未复发。
——本期特邀医师——
赵奇林
主治医师
赵擅长运用浮针、热敏灸、针刺推拿等方法治疗慢性膝关节痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、习惯性便秘、头昏眩晕、头痛、中风后遗症、网球肘、足跟痛、顽固性面瘫、腱鞘炎、失眠抑郁、心慌胸闷、慢性非细菌性前列腺炎、漏尿、局部麻木冷症等疾病。
浮针、热敏灸治疗咨询（
