促进你我健康衰老的道路上，我们携手并进，但有的时候，也会产生各种疑惑：补剂A安全吗？补剂B有效吗？补剂C和补剂D能一起吃吗？欢迎来到派派传统艺能——你问我答环节！
派派收集了整个1月份，会员群里“悬而未决”的问题，在此为各位提供一些解题思路。只要思想不滑坡，办法总比困难多！话不多说，下面请看问题一。
Q
雷帕霉素和NMN可以一起吃吗？
A
答：最好不要。
雷帕霉素和NMN都是“抗衰药顶流”，前者是美国国家抗衰物质筛选计划ITP里的“当家头牌”，后者则是“抗衰教父”、哈佛教授大卫·辛克莱的“心头好”。那么这两者能否一起吃，发挥更好的协同效果吗？
从原理机制的角度来看，雷帕霉素的核心抗衰途径mTOR和NMN的核心抗衰途径NAD+各自为*，分别发挥抗衰功效，二者之间的交互作用却并不清晰[1]。
有研究表示，雷帕霉素不会影响人体NAD+的含量，但是可能有提高老化肌肉组织中NAD+/NADH比率，从而发挥和NMN类似的抗衰功效[2]；但是也有研究表示，雷帕霉素会阻断同为NAD+前体的NMN类似物NR对促进肠道干细胞增殖的促进作用[3]。
因此，在研究得出明确的积极成果之前，雷帕霉素最好还是不要和NMN一同服用，否则可能事倍功半，得不偿失。
Q
蒙脱石散能治疗新冠腹泻吗？
A
答：蒙石脱散治标不治本，益生菌才是王道。
去年末我国新冠放开，在庞大患者群体的冲击下，一波波的药物成为这个时代的“无冕之王”，直到有一天这股热潮轮到了号称能够治疗新冠腹泻的蒙脱石散。
图注：年12月新冠“销冠”
那么腹泻对新冠疫情来说，究竟算不算重大威胁？应对新冠腹泻，蒙脱石散是一个好选择吗？
作为一种全身性病*感染疾病，新冠诱发腹泻并不稀奇，但是这并不是谣言所说的XBB*株专利，从最早的武汉*株开始，腹泻症状就存在于2-50%的新冠患者中，综合统计约为10%[4]，就在这10%里，也存在各种不同的原因。
·首先，新冠病*主要通过和一种名为ACE2的受体的结合侵入人体。肠道里ACE2原本参与膳食氨基酸的摄取，新冠病*的介导下，ACE2的改变会导致肠道稳态的失衡，继而诱发腹泻[5]；
·其次，新冠感染会破坏内皮细胞和肠上皮细胞的紧密连接和粘附连接，并导致肠漏综合征，使正常肠道微生物群入侵全身，引发免疫激活[6]；
·同时，和健康人相比，新冠患者的肠道菌群发生了较大的变化，多样性大幅下降，有益共生菌的比例降低，机会致病菌增多，也会造成腹泻[7]；
·最后，一些“友*”的无差别攻击也会成为腹泻的原因，头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类等抗生素的常见不良反应就包括腹泻[8]。
在上面这些原理机制的基础上，我们再来看看蒙脱石散是否“德不配位”。
蒙脱石散止泻的原理在于，它具有“层纹状结构”及“非均匀性电荷分布”特性，也就是说，它能吸附固定病原体，禁锢之下，病原体就不能“为非作歹”。蒙脱石散“物理”止泻，但是治标不治本，并且容易引起便秘等副作用[9]。
蒙脱石散被反复讨论，国家真正推荐的针对腹泻的方法却默默无名无人问津：益生菌[10]。和蒙脱石散相比，益生菌治疗法温和、高效、能保持肠道平衡并预防继发性细菌感染，治标也治本，是更适合新冠腹泻的治疗方法。
图注：益生菌
Q
菊粉有致癌风险吗？
A
答：一方面能抗癌，一方面又能促癌。
菊粉也是近些年大火的膳食补充剂之一，年被批准，年就成为席卷饮食行业的“龙卷风”，人类耐受良好、有改善肠道功能的各种功效、有蔗糖30-50%甜度却近似“0卡”，菊粉被应用在各种乳制品、果汁和烘焙产品中[11]。
而对菊粉的研究也乘着这股“东风”云霄直上，菊粉能否帮助人类对抗重大疾病也备受