胃病发作的时候要吃什么药呢?
其实对于经常发生胃病的人,医生往往会建议使用质子泵抑制剂,相信这种药物很多人都用过,而且效果确实不错。
质子泵抑制剂可能是消化内科最常用的药物之一,这类药物最大的作用就是可以抑制胃部产生胃酸的细胞。
在强有力地抑制下,胃酸的分泌减少了,于是很多胃部的疾病也缓解了。
质子泵抑制剂有很多种,这是一个庞大的家族,首当其冲的就是奥美拉唑之后,还有兰索拉唑,泮托拉唑,以及埃索美拉唑等。
这类药物最显著的特征,就是结尾带有“拉唑”二字,一看就能被发现。
而且很多人都用过,胃酸稍微多一点,胃部有所不适,医生都会推荐这种药物,而且药物的安全性非常好。
不过再好的药也是药,是药三分*,是药也会有缺点,这类药物有什么缺点呢?
最近就有学者发现,拉唑类药物用得时间太长会导致肠癌,这是真的假的?
一、万人,研究20年。
最近,英国学者就发布了一篇文章,这篇文章研究了质子泵抑制剂和肠癌风险因素的相关问题。
研究人数非常众多,超过了万人。
而且时间跨度很长,已经超过了20年,可见这项研究是非常可信的。
结论其实很明显,对于大多数人只要是常规剂量,使用质子泵抑制剂,一般都不会出现结直肠癌。
换句话说,听医生话的人,发生结直肠癌的风险并不大。
但是不听医生的话呢?
有些人就使用大剂量,并且长年累月地吃,觉得这样可以缓解胃病。
对于这些人就一定要小心了,如果质子泵抑制剂使用时间达到2~4年,那么结直肠癌的发病风险就会增加45%。
超过4年呢?
如果超过4年结直肠癌的发病风险就更高了,甚至可能增加60%。
当然,如果累计的使用剂量大于毫克,那么结直肠癌的发病风险会增加58%。
总之吃药可以,但是剂量和疗程还是要听医生的话。
乱吃药,真的可能致癌。
可是作为胃病的常用药真的那么安全,一点副作用都没有吗?
二、常用药也有副作用。
早在20世纪80年代,质子泵抑制剂就已经问世了,并且随着时间的推移,应用越来越广泛。
为什么大家都会一致好评呢?
很简单,治疗效果好,而且安全性好。
对于大多数患者只要是在疗程内服用,很少出现不良反应。
即使有不良反应,一般也是头痛腹泻,恶心这类轻微的症状,大多数情况都可以自己慢慢消失。
换句话说,不用治疗也不会对身体造成多大影响。
但也有一些严重的不良反应,比如过敏性休克,全血细胞减少症这些都比较罕见,甚至在文献中也很少提到。
不过在长期应用之后,并不是绝对安全的,也会出现一些严重的问题。
1.维生素B12缺乏。因为胃酸和胃蛋白酶,把食物中的维生素B12释放出来,但是如果胃酸分泌降低,那么维生素B12的吸收也就减少。
如果长期吃质子泵抑制剂,一定要记得补充维生素B12。
2.低镁血症。离子平衡是身体正常运转的关键,如果有些离子较低,那就会影响正常的生命活动。
不过有研究表明,使用质子泵抑制剂超过一年的话,患者血清中镁离子的含量就会逐渐降低,随后发生继发低钾或者低钙血症。
手足抽搐,甚至有心律失常,这些都有可能是低镁血症导致的。
3.铁缺乏。和维生素B12一样,铁离子的吸收也依赖胃酸的浓度,如果长时间使用质子泵抑制剂就会影响铁离子吸收,最后导致铁缺乏。
铁离子对身体的影响重要吗?
那当然,如果铁离子缺乏,那就会出现缺铁性贫血,相信你一定听说过这样的问题。
4.骨质疏松。如果胃酸长期低迷,那么钙离子的吸收也就成了障碍,吸收不好,容易出现低钙血症,更容易使人体的代谢处于钙离子不平衡状态。
这种状态会导致一系列的反应发生,最终出现骨质疏松,而骨质疏松相关的骨折也会更容易发生。
特别是50岁以上的患者,在使用质子泵抑制剂的时候,一定要控制时间,如果长期使用会增加髋部骨折的风险。
总结。
大家都在用这个药,就一定安全吗?
当然不是,没有任何药物是绝对安全的,是药三分*,这是亘古不变的道理。
相对安全的药物也要小心。
质子泵抑制剂可能是我们在生活中最常用的药物之一,这类药物最大的优点就是效果好,不良反应少。
但这也并不意味着完全没有不良反应。
用的时间太长,用得不对,没有听医生的医嘱反而会增加癌症的风险,当然其他的风险有可能发生。
所以用药的时候还是应该遵医嘱,千万别拿医生的话不当回事儿。
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