骨质疏松症是常见的骨代谢性疾病，其发生和营养有密切关系。但是，一味地补钙并不可取，只有全面的营养补充才有可能加速恢复进度。
今天是世界骨质疏松日，我们就来讲讲有了骨质疏松后，“吃什么，怎么吃”的问题。
蛋白质
蛋白质是构成骨基质的重要原料，长期蛋白质缺乏，会造成骨基质合成不足，新骨生成落后。
对骨质疏松患者而言，每日膳食蛋白质摄入量应满足甚至高于推荐量标准。但是，过多的蛋白质摄入可能导致高尿钙反应并降低肠道对钙的吸收。所以，可以在平时的基础上，每日增加10%的蛋白质摄入，或将每日蛋白质所占的供能比提高至15%。动物蛋白应占每日总蛋白量的50%左右。
另外，常吃一些富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如牛奶、蛋类、核桃、骨糊、肉皮、鱼皮、猪蹄胶冻、鸡等是有益的。
钙
钙在骨质疏松的防治中起着重要的基础作用。增加钙剂摄入有助于增加骨量并预防骨丢失。
增加钙摄入简便易行，花费不大，而且对大部分人群是安全可靠的。但是不能无限量地补钙，过多补钙也会产生副作用，如出现便秘、结石，并影响铁的吸收。推荐钙摄入量为mg/天。
奶和奶制品是钙最好的食物来源，其中牛奶不仅含钙量高（mg/g），而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源，其含量与吸收率都高，每日饮用ml奶类制品即可满足成人钙需要量的75%。因此，建议每天饮用牛乳ml，最高不超过2L，即每天饮用牛乳1～2盒（ml/盒）即可。
另外，豆类和甘蓝菜、花椰菜等蔬菜，含钙多而草酸少，也是钙较好的食物来源。须注意的是，虾皮（mg/g）、芝麻酱（mg/g）等含钙量也高，但其吸收率远不及奶类制品，因其一般作为配料食用，一天摄入量达不到g，因此不是补钙的最佳选择。
在选择食物时，除了要考虑钙含量之外，还要注意植酸、草酸等含量。谷类中的植酸、蔬菜中的草酸、过高的膳食纤维等都会影响肠道对钙的吸收。对此，可以通过调整烹调方式减少植酸、草酸的摄入，如谷类用发酵的方法可减少植酸含量；菠菜含草酸较高，先在沸水中焯一下，可以除去部分草酸。
维生素D
维生素D是钙吸收的主要调节因素，钙和维生素D联用可增强患者的肌力，有助于维持身体的平衡和防止因跌倒引起的骨折。
建议维生素D的每日摄入量为10μg/天，中老年人均应多进行户外活动、多晒太阳，以增加体内维生素D的合成。含维生素D丰富的食物有鱼肝油、海鱼、动物肝脏、蛋*、奶油和奶酪等，必要时可服用维生素D强化食品或在医师的指导下采用维生素D制剂。
维生素K
当人体维生素K缺乏时，血骨钙素水平会明显下降，影响生长，各种维生素K的异常也可导致骨质疏松。
目前用于防治骨质疏松的维生素K推荐剂量为：维生素K1（叶绿醌）lmg/天，维生素K2（甲基萘醌类）45mg/天。维生素K1广泛存在于绿色蔬菜中，每g绿色蔬菜可提供约50～μg的维生素K1（叶绿醌）；牛奶、肉类、蛋类和谷类等也可提供较少量的维生素K1（＜50μg/g）。
饮食习惯
全天的膳食做到食物多样化：搭配食用粗粮、坚果类的食物。由于肾脏排出钠时会引起钙的丢失，每排出钠mg，同时要排出钙20～30mg，如果摄入过量的食盐会加速骨骼中钙的流失，因此患者需要循行低盐饮食，盐的主要成分就是氯化钠，所以含钠多的食物，如食盐、酱油、面酱、味精、腌制食品、火腿、腐乳、挂面等宜少食或限量食用。
欧洲地中海地区居民骨质疏松症发生率低，研究认为与当地居民的膳食模式有关。地中海膳食模式富含植物性食物，如水果、蔬菜、豆类、坚果等，红肉类摄入较少，特点是不饱和脂肪酸摄入量高，膳食含大量复合碳水化合物，蔬菜、水果摄入量高，大部分成年人有饮用红酒的习惯，有研究显示，一定量的红酒可以预防骨质流失。因此地中海饮食模式不仅对心脑血管疾病有一定保护作用，对预防骨质疏松也有着积极的影响，故推荐患有骨质疏松症以及心脑血管疾病的人循行这种饮食模式。
常见问题
1.以形补形，骨汤补钙很有效？
答：实验表明，猪脊骨g，慢火熬2小时，成汤为ml。经测定，钙含量为1.9mg/ml，与普通自来水无差别（≤6mg/ml）。即使在汤里加醋，也不能提高汤中的钙含量，因为动物骨头里的钙成分很难溶于水，所以食用骨头汤并不能解决骨质疏松症患者补钙的需要。相反，骨头汤里溶解了大量脂肪，长期饮用可能会引起患者的代谢问题。
2.喝牛奶就腹泻，不能喝牛奶怎么从食物中补钙？
答：由于很多国人都缺乏乳糖酶，因此在饮用牛奶时会出现乳糖不耐受的情况，市面上有针对这种情况的舒化奶，或者饮用其他奶制品或者酸奶都可以。
3.补钙后发生便秘怎么办？
答：在膳食基础上适当补充钙剂不失为补钙的一种有效途径。但是，有些人补钙后常伴有便秘，这是因为服用碳酸钙类钙剂，经过胃酸作用后，易与食物中的草酸、植酸等结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，易引发或加重便秘症状。
因此，有便秘问题的患者，首选柠檬酸钙，原因是柠檬酸钙水溶性较好，形成水溶性较好的柠檬酸钙而容易排出体外，可有效防止便秘。还有胃酸缺乏者，不宜用碳酸钙；老年患者以及有遗传性代谢缺陷或有心脏、肾脏疾病者，也要慎重选择补钙品种及用量。
4.平时可以喝茶吗？
答：可以适量饮茶。目前国外的研究大多证实，饮茶与骨量的维持存在正相关，饮茶者骨密度往往高于不饮茶者。也有研究显示，规律性饮茶可降低中老年男性骨质疏松性髋骨骨折的风险。因为茶叶中的某些植物化学物质有助于促进新骨形成，所含氟化物、钙和其他矿物质可以增加骨密度，有助于强健骨骼。
5.可以喝咖啡吗？
答：最好少喝咖啡。由于咖啡中含有咖啡因等多种可对骨代谢产生影响的活性成分，它们通过各种途径影响骨骼的代谢，相当于一种弱效利尿剂，继而会增加钠及水分在肾脏中的排出。
另外，咖啡因会增加尿中钙质的排泄及促进小肠中钙质的分泌，且作用和咖啡因的摄取量成正比。因此，长期、大剂量饮用咖啡（咖啡因摄入量每天＞mg，约每天3～4杯咖啡），会增加骨质疏松的发生风险，所以应尽量避免过量摄入咖啡因。
若确实想喝的话，一天最好不要超过2杯，同时要注意多补充钙质，如喝咖啡时添加纯牛奶，大致可以抵消通过咖啡因流失的钙量。但是，若本身没有饮用咖啡习惯的人，就不建议饮用了。