掌上春城讯进入秋冬季节，病毒性肠道疾病多发，而正处于生长发育特殊时期的婴幼儿，由于免疫系统发育不完善，免疫力较差，极易受到病毒侵扰。因此，秋冬季加强婴幼儿肠道疾病预防尤为重要。本期手机讲堂，医院消化内科主任王明英将带您了解和预防秋冬季婴幼儿常见肠道疾病。
婴幼儿肠道疾病之秋季腹泻、冬季呕吐
医院消化内科主任王明英介绍，秋季腹泻指的是轮状病毒肠炎，冬季呕吐则指的是诺如病毒肠炎。轮状病毒传染性非常强，一般来说常发生在6个月到24个月的宝宝身上，且高发于11月至次年1月，小婴儿阶段发病率高达91%~93%。诺如病毒肠炎则以冬季发病为主，主要症状是发烧呕吐。同时，1岁到10岁的大孩子也会感染这种病毒，甚至家庭成员成人当中也会发现。
此外，这些病毒性肠炎都可能发生一些消化道以外的其他并发症，导致患儿病情加重，特别是有基础疾病的孩子，如长期营养不良、长期服用免疫抑制剂或使用激素进行基础病治疗的患儿必须要到人比较聚集的地方，更需要注意预防。
王明英强调，病毒性肠道疾病是没有强效抗病毒药的，家长一定要引起重视，注意预防。如果儿童出现了发烧呕吐的情况，要考虑秋冬季的病毒感染，医院就诊。
如何预防婴幼儿肠道疾病
有效预防婴幼儿肠道疾病的方法总结来说就是坚持母乳喂养，注意合理饮食，增加营养，保证孩子良好的抵抗力。
在饮食方面，提倡母乳喂养，注意孩子合理摄入营养。因为婴幼儿各个器官功能发育都不完善，营养是增强体质和抵抗力的很重要的环节，所以要避免不合理的喂养和疾病导致的营养不良。
在个人卫生方面，要注意勤洗手，保持屋内通风和食品、玩具的消毒，避免不必要的聚集性活动，阻断传染途径。
此外，在孩子适龄的时候，如果有疫苗可以有效预防病毒感染，如轮状病毒疫苗，应及时完善预防机制，避免发生疾病。
如何对婴幼儿腹泻进行合理地居家治疗？
首先要评估孩子的情况，如果孩子体温在38度5以下，精神状态良好，大便情况只是水分较多，大小便次数不超过10次，这种情况下可以进行居家治疗。
居家治疗的关键是补水，医院或者从药店里面购买现成的口服补液盐，认真按照药品说明书配置，分次给孩子进行补充。
在饮食方面，对于母乳喂养的孩子来说，要继续坚持继续母乳喂养，对于配方奶喂养的孩子，在前三五天可以继续原来的配方奶喂养，然后我们吃他平时吃习惯了的一些食物，但是要避免一些高糖的饮食，高脂肪的饮食以及纤维比较多的饮食。总的来说我们要吃比较容易消化的低糖低脂的已经平时吃习惯的饮食。
在用药方面，对于秋冬季的腹泻，蒙脱石散（即思密达蒙脱石散）和益生菌都是指南上推荐可以使用的，但这两种药物都必须严格按照药物说明书正确合理地使用。以蒙脱石散为例，很多家长习惯直接用水调配后就给孩子服用，但这种方式是不正确的，不仅容易导致孩子呕吐，还起不到很好的粘膜保护作用。正确的使用方法是一袋蒙脱石散兑50毫升水，然后按照孩子的年龄进行服用，如果之后还需要服用益生菌，中间必须间隔两个小时。
王明英提示，当孩子精神不佳，出现频繁的呕吐、不能进食，伴随持续高烧，甚至出现无法进水、抽风、四肢冰凉、小便减少、烦躁口渴或者是明显的腹胀等症状，医院就诊，进行系统的治疗，减少患儿发生并发症的几率，尽力避免发生危险。
掌上春城记者：周晓雯阳玥
责编：黄璐
编审：吴晨萍
终审：李严
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