中国江苏网讯腹痛腹泻折磨了老翟（化名）22年之久，他为此四处投医，并因此切除了阑尾、切除部分结肠……
近日，54岁的老翟通过山东省当地医生的介绍，来到南京医院肠病中心，向中心张发明主任寻求帮助，在这里，老翟才知道，自己的病叫“克罗恩病”。
而针对老翟的病情，张发明主任在为其扩张肠管的同时，为其制定了一套饮食治疗方案，提出通过“无渣饮食”来改善老翟的症状。
因为腹泻
切了阑尾，切了部分结肠
老翟向张发明主任介绍，他是年以前就开始出现口腔溃疡、食管溃疡的。以前并没有把这些溃疡当回事，总以为是饮食不均衡，缺乏维生素所致。一般都是自己买点维生素，再喷点西瓜霜就会好转了。
可是，从95年开始，他出现了腹痛腹泻的现象。每天能拉稀拉十几次。右下腹还一阵一阵的疼痛。当时以为是阑尾炎，还把阑尾切除了。治疗了一段时间之后，又开始出现十二指肠溃疡、回盲瓣溃疡。年，切除了右半结肠。年，再次复发，又切了部分结肠。之后出现了结肠狭窄、反复溃疡的问题。直到最近，老翟右下腹又开始疼痛了，吃了难以消化的食物和空腹时症状尤为加重。有时候疼起来，还要靠止疼药才能缓解。当地的医生建议老翟到对难治性肠病有着深刻研究的南医大二附院肠病中心来试试。
得的是克罗恩病
发病原因至今不明
随后在张发明主任的认真检查下，老翟知道自己的病叫“克罗恩病”。克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变也较多。克罗恩病发病原因至今不明，目前认为可能与感染、遗传、免疫三个方面的因素有关。精神刺激、饮食因素和不卫生习惯可诱发病情加重。
克罗恩病饮食需要注意制定一个科学的膳食计划，该计划需建立在专家的指导下，强调少食多餐、少渣低脂饮食，保证身体获得丰富的蛋白、热卡以及营养，还需要补充维生素及矿物质。
治疗
从无渣饮食开始
为此，张发明主任给老翟制定了一套饮食治疗方案。除了一种治疗药物，每天的饮食先要从无渣饮食开始。先服用安素，一种类似奶粉的东西，饿了就可以喝。这样的饮食治疗方案，可以减轻肠道负担，使得肠道吸收一些容易消化的物质，同时也保证了人体所需的各种营养。排出的粪便也是糊状的，通过患有疾病位置的肠道，也会减少疼痛感。
与此同时，为了解决肠管吻合口狭窄而导致大便梗阻的问题，张发明主任通过肠镜气囊扩张的方式，将肠管扩张至1.5cm，使得梗阻问题得以缓解。
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从山东到南京来看病
异地结算好方便，交1万退3千多
值得一提的是，老翟是山东人，这次来南京就医只带了1万元钱来南京，等到出院结账的时候，还退还了3千多元，对此老翟非常开心，“省了好多麻烦”。而这都是因为老翟办理了异地就医的医保报销程序。本来从山东省来江苏就医，是需要带大量的现金，所有费用要自己垫付，还有家属的陪护食宿费用，七七八八加起来，至少要好几万元。看完病还得保留好所有发票，再回当地社保局才能办理手续报销。就在老翟为费用发愁的时候，当地医生给他办了转诊手续，让他去社保局办理备案和异地就医卡，就可以到南京刷医保卡直接医保报销就医了。
这次老翟的报销比例在35%左右，为他节省了不少费用。南医大二附院作为首批“医保”医院，已经接入国家异地就医系统。截止年9月28日，通过当地备案，跨省异地就医患者直接结算成功例，省内异地就医患者直接结算成功例。异地就医患者涉及贵州、青海、吉林、新疆、广东、山东、山西、福建、湖北、上海、浙江、安徽、江苏等地区。记者了解到张发明主任的病人多数来自全国各地，老翟只是享受到异地就医政策便利的其中一位外地病人。
异地结算，为四类人群带来好处
南医大二附院医保办副主任景晓霞告诉记者，现在异地就医直接结算，会给四类人群带来好处：
一、异地安置退休人员。退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员。
二、异地长期居住人员。异地居住生活，且符合参保地规定的人员。
三、常驻异地工作人员。用人单位派驻异地工作且符合参保地规定人员。
四、异地转诊人员。符合参保地转诊规定的人员，医院无法治疗或未治愈，需要异地就医，且医院开具了转诊证明的患者。
现在省外医保病人办理异地就医，只要在当地社保中心办理备案手续，凭该省省卡，就可以在南医大二附院住院直接刷卡结账。（顾颐菲）