原创区妇幼所徐汇健康
宝宝由于消化系统发育不成熟、胃肠道屏障发育不完善等原因，很容易发生消化道功能紊乱发生腹泻。小宝宝在腹泻时，脱水是较常见的合并症，如没有及时发现和治疗会引起严重后果，家长在日常的居家护理腹泻的宝宝时，一定要注意观察宝宝有没有脱水的症状，可以从以下几个方面来判断。
宝宝的精神状态
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一般轻度脱水时宝宝精神状态较差；
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如果中度脱水小孩可以表现烦躁，精神状态差；
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重度的脱水，小孩精神萎靡不振，嗜睡，严重时可出现抽搐。
皮肤粘膜的状态
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轻度脱水时
皮肤粘膜略微干燥；
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中度脱水时
皮肤粘膜明显干燥；
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当重度脱水时
皮肤粘膜极度干燥，甚至出现皮肤花纹。
皮肤弹性
当轻度脱水时，皮肤弹性正常或稍差，当用双手手指捏起约三厘米左右的皮肤放开时，皮肤很快恢复正常或稍微延迟，皮肤松弛；
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中度脱水时皮肤粘膜弹性差，皮肤需要一些时间才能恢复到正常，可以看到皮肤皱褶，没有光泽；
当重度脱水时，皮肤很长时间不能恢复到正常。
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尿量
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当宝宝轻度脱水时尿量轻度减少；
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中度脱水时尿量明显减少；
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当重度脱水时，孩子可少尿或无尿。
四肢末梢的温度
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轻度脱水时四肢末梢的温度正常；
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当宝宝脱水严重时，手脚末端凉；
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严重脱水时四肢冰冷虚汗，皮肤颜色可出现发青或皮肤有花纹。
眼窝和眼泪
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轻度脱水时
孩子哭时有泪，无明显凹陷；
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中度脱水时
孩子哭时泪少，眼窝轻度凹陷；
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当重度脱水时眼窝深陷
哭时无泪。
所以家长在发现宝宝腹泻，需同时观察孩子以上表现来综合判断脱水严重程度。
如只有轻微的腹泻以及脱水，可以适当通过口服补液盐进行补充。
如果是严重的脱水或者不能通过口服补充的情况下，建议尽早进行静脉补充，避免脱水严重。
供稿：朱国伟
原标题：《宝宝腹泻，如何判断是否脱水？》