功能性胃肠病（functionalgastrointestinaldisorders，FGIDs)在临床上，以功能性消化不良和肠易激综合征多见。
肠易激综合征（iritablebowelsyndrome，IBS）是一种以腹痛伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。在欧美国家成人患病率为10%~20%，我国为10%左右。病人以中青年居多，男女比例约1：2，有家族聚集倾向。
旨在改善病人症状，提高生活质量、消除顾虑。
(一）一般治疗
了解促发因素，并设法予以去除；
指导病人建立良好的生活习惯及饮食结构，避免诱发症状的食物。
告知病人IBS的性质，解除病人顾虑。
对伴有失眠、焦虑者可适当给予镇静药。
（二）对症治疗
1、腹痛
（1）解痉药：匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药，能够缓解平滑肌痉挛，还可以降低内脏高敏感性，对腹痛亦有一定疗效，且不良反应少，用法为每次50mg,3次/日。阿托品、莨菪碱类、颠茄合剂等抗胆碱药物可作为缓解腹痛的短期对症治疗，不适于长期用药。
（2）调节内脏感觉的药物：5-HT3选择性拮抗剂阿洛司琼、雷莫司琼可以改善病人腹痛症状，减少大便次数。5-HT4受体激动剂普卡必利可减轻病人腹痛、腹胀症状，使排便通畅。
2、腹泻
腹泻病人可根据病情适当选用止泻药。洛哌丁胶（易蒙停）或地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。轻症者宜使用吸附止泻药如蒙脱石散、药用炭等。
3、便秘
（1)泻药：对以便秘为主的病人，宜使用作用温和的轻泻剂，常用的渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇，容积性泻药如甲基纤维素等也可选用。
（2）促动力药：此类药物如莫沙必利、依托比利等，能够促进小肠和结肠蠕动。马来酸曲美布汀是消化道双向调节剂，对各种类型的IBS症状都有较好的效果。
4、抗抑郁药
5、肠道微生态制剂
如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定疗效。
（三）心理和行为疗法
症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者应考虑予以心理行为治疗，包括心理治疗、认知疗法、催眠疗法和生物反馈疗法等。
IBS呈良性过程，症状可反复或间歇发作，影响生活质量，但一般不会严重影响全身情况。
（1）本文参考人卫版第9版内科学。
如有书写纰漏，欢迎批评指正！本文为科普文，如侵权，联系我删文！
（2）