TUhjnbcbe - 2024/12/31 18:37:00
大多数功能性腹泻患者将排松散便或水样便认为是腹泻，但也部分患者将排便次数增加或排便急迫感主诉为腹泻，因此，应根据患者的病史与体格检查的结果进行诊断。肠道转运的加快将导致粪便中水分含量的增加，因此，粪便性状能够很好地反映肠遭的转运时间。一般情况下粪便成形程度对排便习惯有很重要大的影响，由于肠道很难保留水样的粪便，当水样便接触到直肠时易引起强烈的排便急迫感，但仅是排便急迫感并不能提示为腹泻，并且，排便频率与肠道转运时间不相关。因此，腹泻应依据粪便的性状，而不是排便频率。具有腹泻与便秘交替的病史，通常提示功能性疾病，应建议患者记录排便频率及大便性状，有助于与假性腹泻的鉴别。功能性腹泻的诊断标准≥75%的排便为不伴腹痛或腹部不适的松散便或水样便，每个月症状至少发作3天。