功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/9/28 13:58:00
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《健康广场》

FM98.1/AM南京经济广播

每天10:00-11:00

徐浩宇

夏末秋始,虽暑热仍在

但昼夜温差变化逐渐明显

这个时节也是孩子各种疾病的高发期

而提到秋季好发疾病

秋季腹泻不能不说~

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访谈嘉宾:

医院主任医师徐英美

秋季腹泻是发生在秋冬季由轮状病*引起的一种急性传染性肠炎,秋季腹泻是一种自限性疾病,无特效药治疗,一般给予口服补液即可,多数患儿在一周左右会自愈。但如果有严重呕吐、腹泻时,补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。流行季节多发生于每年9月份到次年1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10-12月是流行高峰期。

浩宇

秋季腹泻的易感人群是哪一类呢?

多发生于6个月-3岁的婴幼儿,体弱多病的婴幼儿更容易患病,且病情严重,病程亦较长。6个月内婴儿,因体内有母亲抗体保护不易患病,母乳喂养婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也较轻,且病程短。秋季腹泻病源是轮状病*。潜伏期为1~3天。

徐英美

浩宇

秋季腹泻这种病的临床特点是什么呢?

①全球性、季节性、流行性和自限性;

②起病急,初期常伴发热、上呼吸道和消化道症状;一般为低热,很少高热,病初易伴有呕吐,大便次数增多,每日3~10次左右,大便呈稀水样或蛋花汤样,带少许粘液,无腥臭味。

③腹泻重者可出现脱水症状和电解质紊乱,这是十分危险的。

④本病为自限性疾病,病程一般5~7天,营养不良、体弱多病者,腹泻时间可能更长。

⑤处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。

徐英美

浩宇

那么这种疾病的传播途径都有什么?

轮状病*感染传播途径:①消化道②呼吸道传播

徐英美

浩宇

如何安全的治疗呢?

治疗原则:①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。

饮食疗法:

轻症减少奶量,少量多次喂奶、口服补盐液等;重症呕吐频繁者,可禁食6~8小时,并静脉补液。

液体疗法:

①口服法:频繁腹泻,患儿容易脱水,可给宝宝喂口服补液盐水,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。适用于轻度脱水或呕吐不重者可口服补盐液。补液量按80~毫升/Kg/日计算,分数次服用。

②静脉补液法:如孩子腹泻严重,脱水明显,对中、重医院看医生,应给予静脉补液。

③应用消化道粘膜保护剂(蒙脱石散),疗程3~6天。蒙脱石散不进入血液循环,无*副作用,非常安全。主要功能对肠道内病*、病菌及其产生的*素有固定、抑制作用,对胃肠粘膜有很好的覆盖保护作用,修复、提高黏膜屏障功能。

④补充肠道益生菌:如培菲康、妈咪爱等益生菌功能。

促进营养物质的吸收和消化,益生菌可以合成消化酶,并可刺激身体分泌消化酶,从而促进肠道营养物质的吸收。

提高机体的免疫力,益生菌自身的结构如肽聚糖等,可作为抗原直接发挥免疫作用,提高机体免疫力。

维持肠道菌群平衡,对宝宝生长发育有重要作用。

益生菌可提高机体抗氧化水平,抑制肠道炎症。

一定不能禁食,可小量多餐。频繁呕吐时可禁食6~8小时

徐英美

徐奶奶的儿童止泻小秘方

奉献给各位妈妈们,要记好呦!

如果孩子腹泻,石榴皮汤治疗不伴有脱水或仅有轻度脱水的病儿,石榴皮有明显的抑菌和收敛功能,能使肠黏膜收敛,分泌物减少。没错就是我们会随手丢掉的石榴皮,把它煮水,能有效地治疗腹泻。

浩宇

日常生活中的预防措施?

①最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得病情也会轻很多。

②注意饮食卫生,防止病从口入。

③合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。

④加强体格锻炼,增强体质。

⑤避免腹部着凉:不要让腹部着凉,腹部着凉易导致腹泻。

⑥接种轮状病*疫苗:对轮状病*引起的秋季腹泻因无特效药物,接种疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,可防止98%的儿童患上严重腹泻,保护率可达75%至80%。

6个月-3岁的宝宝,每年要接种轮状病*活疫苗,以预防轮状病*感染。因接种轮状病*疫苗后获得免疫维持时间较短,轮状病*又有A、B、C、D4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需每年接种一次。

徐英美

浩宇

接种轮状病*疫苗有哪些注意事项和禁忌症?

①接种时间,接种轮状病*疫苗前、后必须与使用其他活疫苗间隔2周以上。口服后30分钟内不要喝热水、热奶,以免失效。口服轮状病*活疫苗时,不要同时服用抗病*药;

②宝宝身体不适或疾病治疗期、发热者暂缓接种;

③严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用。

副反应:一般轻微,个别宝宝出现反射性呕吐、低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。

徐英美

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