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肠镜作为结/直肠疾病的首选检查手段,因其客观、高效、准确,在临床上已经广为使用。根据病症描述,肠镜没有问题,大便却又细又扁,还有粘液和脓血便。从病症来看,症状还挺严重的,肯定是肠道有毛病,首先要问问你,肠镜是什么时候做的,如果是一年前或者半年前做的,但是现在出现不舒服了,那需要复查肠镜。
还有,做肠镜的时候,泻药喝的够不够,肠管里面的大便有没有排干净,也就是说,肠道清洁程度怎么样,如果肠道里面有很多粪便或者食物残渣,这些食物残渣会覆盖在大肠的表面,影响观察,小的肿瘤或者息肉有可能会漏诊。
如果可以排除这些问题,肠镜没有发现毛病,还需要考虑是肛肠方面的毛病,例如痔疮,很多内镜医生做肠镜的时候,并不会报告有没有痔疮,因为痔疮就在肛门附近,肠镜并不是诊断痔疮的好手段,医生做一个肛门镜检查和直肠指检,是诊断痔疮最好的办法。
还要考虑慢性肠炎,溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病,这些疾病,肠道里面并没有长肿瘤或者息肉,但也有可能会出现大便的改变,还有一些其他的症状,例如粘液脓血便,腹泻,腹痛等等。
非医学出身,对粪便的描述,不一定准确,比如黑便不一定是上消化道出血,腹泻不一定是痢疾等。粘液脓血便非同小可,如果对肠镜检查结果不满意,医院再做肠镜明确,同时找医生检查,咨询发病原因。
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