骨科的专业性很强,近年来发展较快,手术较多,也增加了对药物的使用。临床用药须遵循“合法、合理、合情”原则。作为骨科医生,不仅要会做手术,必要时的药物治疗也是很重要的,在使用药物过程中,一定要牢记相关用法及注意事项。今天给大家分享骨科常用九类药品使用说明及注意事项,值得大家学习参考!
目标:
骨科常用药物分类及代表药物;
代表药物的作用、不良反应及用药注意事项。
常用药物:
抗生素
止痛药
消除水肿类药物
激素类药物
扩血管活血类药物
抗凝药
治疗骨质疏松药物
促进骨愈合药物
肌松药
(一)抗生素
喹诺酮类
氨基糖甙类
大环内酯类
青霉素类
头孢类
1.青霉素类
*性低
过敏反应:药疹、皮炎、血清病、过敏性休克。
预防措施:
①询问病史(用药史、过敏史、家族史)
②皮试
③溶液现配(过敏原:青霉噻唑蛋白、青霉烯酸);
④避免在饥饿时用药,注射后观察30分钟
准备抢救药物(肾上腺素、激素、抗H1-受体药等),处理:肾上腺素,维持呼吸和循环功能。
2.头孢菌素类抗生素
过敏反应:与青霉素有部分交叉过敏反应;
肾损害:主要为第一代头孢菌素;
凝血障碍:头孢呱酮、头孢孟多长期大量应用致低凝血酶原血症;
口服胃肠反应。
临床应用注意事项:
掌握需皮试的药物;
用药前需问过敏史;
宣教药物的副反应;
观察肾*性。
3.大环内酯类
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素
局部剌激
肝损害:尤其是酯化红霉素
耳*性
心脏*性:心律失常,可出现晕厥或猝死;
胃肠道反应,较常见;
可抑制茶碱的正常代谢。
临床应用注意事项:
不宜肌注,静脉用药可致静脉炎,控制滴数,选择粗直静脉,浓度不超过0.1%;