促动力药物的发展历程
促胃肠动力药的发展轨迹鲜明，经历了从“多巴胺受体拮抗剂”到“外周多巴胺受体拮抗剂”，再到“5-HT兴奋剂”，大致被分为四代。在药物发展的过程中，不断认识的疗效、心脏安全性、椎体外系反应等问题成为临床选择促动力药物的关键。
第一代以甲氧氯普胺为代表的“多巴胺受体拮抗剂”因为能透过血脑屏障，易引起中枢神经系统不良反应，如锥体外系症状、困乏、易怒和迟发性运动障碍等，不适用于老年人和儿童。
第二代以多潘立酮为代表的“外周多巴胺受体拮抗剂”因可引发室性心律失常和心脏骤停等心脏安全性事件，先后被美国、加拿大、英国等国家禁用或警告。
第三代5-HT受体兴奋剂的代表药物西沙必利因可诱发严重的心律失常包括心室颤动尖端扭转型室性心动过速和QTc间期延长等，已于年在美国、英国、加拿大被停用。
由此引发临床对于促动力药物心脏安全性的高度