上个月底，医院泌尿外科来了一位王大伯，红光满面，声音洪亮。王大伯说自己81岁了，大家都说他健朗，看不出满八十啦。
“我今天是来谢谢张大宏副院长他们的！”王大伯说，“去年夏天之前，我身体没这么好！去年夏天找张大宏副院长他们做了个手术，人一下子舒服了。”
前列腺增生多年激光手术解烦忧
王大伯是土生土长的杭州人，五十多岁时检查出有高血压、冠心病和慢性肺气肿。年，又查出有前列腺增生，“这个病最影响生活质量，我每天晚上都要起来五六次，最多8次，睡觉也不用睡，每天头很昏，脸色很差很差。”
王大伯说他最痛苦的是冬天，本来老年人睡眠就差，刚有点睡意就被憋醒，披上衣服到厕所，用尽力气，尿出一点点。回到床上继续睡，一时半会睡不着，睡着了又憋醒……“到后来，我不脱衣服睡了，一身穿好，也不去厕所，床边放一个尿壶。整个人都怕晚上了，想睡又怕上厕所。晚上睡不好，其他毛病也严重，心脏受不了，总感到气闷，后来肺气肿也严重起来了。我都感觉熬不过那个冬天了。”
王大伯儿子说，一年前的冬天，“我爸好像医院一趟，一会儿胸闷、一会儿头晕，他总说睡不好，他还说老年人经常睡不好也正常。哪里知道是因为前列腺。”天气热起来，王大伯的身体稍微好了一点，冠心病好起来，肺气肿也好了一点，他和家人说想把“上厕所”的毛病治治好，“实在吃不消，再过一个冬天估计人都不好了。”
王大伯的家人打听到，医院副院长、泌尿外科学科带头人张大宏主任医师可以用激光治疗前列腺增生。
去年王大伯刚刚80岁，属于高龄患者，又有冠心病、肺气肿等疾病，张大宏副院长为王大伯安排了各项身体检查，针对前列腺增生做了尿流动力学等专业性检查，评估王大伯的身体和膀胱状况是否适合这种“激光汽化剜除术”。
检查一切都好，王大伯入院第二天，就安排了前列腺激光手术，由张大宏副院长和泌尿外科徐智慧副主任完成，手术只用了半小时。因采用了激光的微创技术，出血很少，王大伯康复很快，术后两天就拔除了导尿管。“呦，真畅快。”王大伯上厕所解小便，三五分钟就出来了。
去年整个冬天，王大伯晚上睡得踏实多了，尿壶也扔了。养了一个冬天，王大伯气色好起来，心血管内科的医生都说，老爷子的冠心病控制得不错。
前列腺增生也适合“冬病夏治”
夏天治疗有好处
今年7月底是王大伯前列腺激光术后一周年，医院找到张大宏副院长和徐智慧副主任，要当面谢谢他们。他说：“很多人以为，我们年纪大，前列腺增生只是一个小病，不用管。这个病很影响生活质量，还好去年夏天治好了。”张大宏副院长说：“夏天是前列腺增生患者比较舒服的季节，气温高，血液循环快，尿不出来的症状有所缓解。而在冬天，气温低，患者活动少，病灶部位肌肉紧张，血液循环也慢，导致前列腺充血和水肿的现象加重，病情容易恶化。”
夏天也是治疗这个疾病比较适合的时间，一方面穿得少，有利于恢复，另外，前列腺增生患者年纪都比较大，常常有心肺等其他系统的疾病，这些疾病在夏天都会有一定程度的缓解。前列腺增生病因是体内雄激素刺激前列腺组织增生，导致前列腺体积增大，前列腺位于膀胱出口的位置，所以增生会导致尿道堵塞，患者出现尿频、尿急、排尿费力等症状。30岁以后男性前列腺开始增大，一般在50岁以后出现症状，随着年龄增大发生前列腺增生的几率直线上升，80岁老年男性前列腺增生发生比例达到80%。
这个病如果一直不治，增生的前列腺压迫尿道，膀胱要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外，久而久之，会导致膀胱肌肉肥厚，膀胱功能亢进。如果膀胱功能继续损害，残留在膀胱内的尿液就会逐步增加，形成尿潴留导致肾脏积水，破坏肾脏功能。张大宏副院长介绍，两年来，医院泌尿外科在夏天完成多例前列腺增生患者的治疗。这些老年患者在冬天因肺炎和冠心病急性发作等住院次数较术前同期下降60%，保障了老年患者的生命健康。
每年夏天是许多老年患者身体最佳的季节，手术风险下降，在身体相对好的时期彻底解决前列腺增生顽疾，可显著降低老年患者冬天肺炎和冠心病急性发作等发病率。特别是对于合并有高血压、冠心病支架植入等的高龄患者，不能停用阿司匹林等抗凝药，难以接受常规的前列腺电切手术，而前列腺激光手术极为微创，术中几乎无出血，也无需停用抗凝药物。
徐智慧副主任介绍，前列腺增生日间激光手术可实现当日入院、当日手术、次日出院。科室在引进国际最新激光技术的基础上，结合尿流动力学技术预测手术疗效，通过精准手术，有效避免尿失禁。
泌尿外科
泌尿外科是以微创腔镜技术为特色的学科，微创腔镜手术占手术总量的90%以上，其比率高居国内前列，是浙江省重点学科微创外科学科群的主要成员科室，也是浙江省医学会泌尿外科分会副主任委员、浙江省医学会微创外科学会泌尿外科学组副组长、浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长单位以及卫生部泌尿外科内镜专业技术培训基地，拥有最新的达芬奇机器人手术系统，是国内泌尿外科领域腔镜及微创手术技术较为领先、开医院之一，浙江省孙颖浩院士工作站、中医院人才培养计划泌尿腔镜及泌尿结石基地落户于我科。医疗范围包括各种泌尿外科疾病：尿路结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，各类泌尿系复杂性结石；泌尿系肿瘤：肾癌、肾盂癌，输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌；肾上腺疾病：肿瘤、增生等；前列腺疾病：前列腺增生、前列腺炎；肾积水、肾囊肿、泌尿系畸形；各类手术并发症：如输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘等；各类男科疾病：精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺炎、附睾炎等；排尿障碍疾病：神经源性膀胱、尿失禁、间质性膀胱炎、盆底脏器脱垂等。
专家介绍
张大宏
医院副院长、泌尿外科学科带头人、泌尿腔镜/肿瘤中心主任、博士生导师，浙江省医学会泌尿外科学分会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会常委，浙江省医学会微创外科学分会泌尿学组副组长、浙江省*协委员。以微创泌尿外科技术为特长，能够常规开展TURP、TURB和输尿管镜手术和肾镜技术，熟练处理和治疗前列腺增生、膀胱癌、尿路结石。尤其以腹腔镜作为主导研究方向，能够施行腹腔镜下肾上腺手术、肾脏切除手术、肾癌肾盂癌根治、肾下垂固定术、肾盂成形术、输尿管吻合术、输尿管膀胱再植术、前列腺癌根治术、完全腹腔镜下全膀胱切除术、腹膜后淋巴清扫术。发表中华系列以上杂志、SCI文章20余篇。完成腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术例数居国内前列。
名医馆专家门诊时间：每周三上午
何翔
泌尿外科执行主任，兼泌尿肿瘤中心主任，主任医师，硕士生导师。浙江省医学会泌尿外科学分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会委员，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长，浙江省医学会微创外科学分会泌尿外科学组委员，国际尿石症联盟(IAU)委员，中国泌尿系结石联盟(CUC)委员，泌尿外科杂志（电子版）编委。毕业于浙江大学医学院，从事泌尿外科临床工作30年，曾先后赴广州医院微创外科中心及日本岐阜市民病院泌尿器科进修。擅长于泌尿系结石微创治疗，率先在省内开展微创经皮肾镜取石术，已完成经皮肾镜取石术近万例，输尿管软镜手术数千例，居国内前列。主持浙江省科技厅重大科技专项课题一项。
名医馆专家门诊时间：每周五上午
徐智慧
泌尿外科副主任、副主任医师、浙江省医学会男科分会常委、中华医学会泌尿外科学分会青年委员、浙江省妇产科分会盆底学组委员、浙江省抗癌协会泌尿生殖肿瘤组委员、国际尿控协会会员。年赴澳大利医院培训，年赴丹医院培训。曾获杭州市“十佳文明服务之星”等称号。专业特长：擅长尿动力学研究、排尿障碍诊治（包括尿失禁）、女性盆腔脏器脱垂、小儿泌尿外科等泌尿微创治疗；对间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、盆底功能障碍等研究颇深；在骶神经调控（膀胱起搏器）、膀胱粘膜修复等领域居国内前沿。
专家门诊时间：每周三上午
精英门诊时间：每周三下午
祁小龙
泌尿外科副主任、副主任医师、浙江省医学会泌尿外科学分会青年委员。年6月于浙江大学医学院本科毕业，年获得浙江大学外科学硕士学位，曾赴法国、美国、英国短期进修腹腔镜及手术机器人技术。二十年来一直从事泌尿外科专科工作，近年来专攻腹腔镜及机器人辅助下的各类微创手术，尤其擅长肾肿瘤、输尿管肿瘤根治、前列腺癌根治及膀胱癌根治性切除+回肠膀胱术等各类泌尿系肿瘤的微创手术。在一、二类专业杂志发表论文10余篇，主持并参与多项省、厅级基金课题研究。
专家门诊时间：每周三上午
俞蔚文
泌尿外科副主任，副主任医师，硕士生导师，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组委员，浙江省中西医结合学会泌尿外科学分会委员，中国医促会泌尿生殖分会委员，国际尿石症联盟（IAU)青年委员，泌尿外科杂志（电子版）编委。浙江大学医学院外科学硕士，从事泌尿外科临床工作20年。曾赴日本大阪大学医学部附属病院进修学习，擅长复杂性泌尿系结石临床诊治,在经皮肾镜碎石、输尿管软镜等微创技术方面拥有较高造诣，对泌尿系结石的预防、溶石处理等领域有丰富经验。近三年在国内外核心期刊发表10余篇论著，主持参与多项省部级课题。
专家门诊时间：每周一上午
精英门诊时间：每周四下午
来源：都市快报
宣传科综合整理编发
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