地芬诺酯
止泻药
用于急、慢性功能性腹泻，慢性肠炎。
抗动力药(洛哌丁胺、地芬诺酯)常见不良反应包括厌食、体温升高、红斑、瘙痒、头痛、心悸。
洛哌丁胺、地芬诺酯禁用于:2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。
1.地芬诺酯本身具有中枢神经抑制作用，可加强中枢神经抑制剂的作用，不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛、格鲁米特或其他中枢神经抑制剂合用。
2.地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的潜在风险。
(1)慢性肝病患者(可诱发肝性脑病)、正在服用成瘾性药物者、腹泻早期或腹胀者、哺乳期妇女慎用。
(2)妊娠期妇女长期服用本品可引起新生儿的戒断及呼吸抑制症状。
(3)儿童对本品比较敏感，可能出现呼吸抑制等不良反应及迟发性地芬诺酯中*，故儿童服用本品一定要十分慎重，且儿童对本品的反应也有很大的变异性。使用本品时，必须考虑患儿营养状况和药物的水解度。2~13岁儿童应使用本品溶液剂而不要使用片剂。
(4)不能用作细菌性痢疾的基本治疗药，可与抗菌药物合用治疗菌痢，以控制腹泻症状。
(5)地芬诺酯具有阿片样的作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，但常用量短期治疗，则产生依赖性的可能很小，与阿托品合用，可减少依赖性倾向。
(6)急性腹泻通常在48h内就可以得到改善，使用本品一日剂量20mg，治疗10日后，如果慢性腹泻仍无临床改善，加大剂量也不太可能改善症状。
(7)可增加巴比妥类、阿片类和其他中枢抑制剂的作用，不宜合用。
(8)本品可以减慢肠蠕动，影响其他药物的吸收。
(9)监护由腹泻所致的电解质失衡。
(10)对感染性腹泻宜联合抗菌药物。
口服:成人一次2.5~5mg,一日2-3次。腹泻得到控制时即可减少剂量。复方溶液剂，2-5岁儿童--次5ml,一日2次;5~8岁一次5ml,一日3次;8~12岁一次5ml,一日4次。
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