拉稀软便便≠腹泻!宝宝拉水样便、脓血便、粘液便、且频率比平时多很多,这才是真正的腹泻。
宝宝腹泻是各位爸妈们经常遇到非常头疼的问题,平日里饮食方面都很注意了,为什么宝宝还会腹泻呢?
到底宝宝的便便呈何种状态就是腹泻?爸妈们该如何治疗和护理?今天就和大家聊聊关于宝宝腹泻那些事。
1什么是小儿腹泻?
小儿腹泻是指由于病*,细菌,霉菌等微生物感染所引起的宝宝大便次数增多,大便性状变稀,伴有发热或者不随发热的一组症状。
大便变稀和增多是腹泻的主要特点。
1、通过便便判断宝宝腹泻
宝宝每日便便应为1—2次,正常便便为*色条状物。
宝宝腹泻时呈稀水便、蛋花汤样便,或者粘液便、脓血便。可能会伴随吐奶、腹胀、发热、精神不好等症状。
宝宝腹泻时会较正常情况下排便次数有所增长,情况较轻者为每日4—6次;较严重者每日可达10次以上。
拉稀软便便≠腹泻!
评判宝宝是否腹泻要看大便性状是否改变,以及大便频率是否增加。这个是要参考宝宝日常排便情况而定的。
很多母乳喂养的宝宝大便偏稀,次数相对多,但不一定是腹泻。
母乳喂养的宝宝依宝妈饮食及身体情况而定,正常的母乳宝宝每天会排便6~12次,也可能3~4天才排便一次。
2、宝宝腹泻分类
?生理性腹泻
母乳中含乳糖较多,大部分乳糖被皮肠道内的乳糖分解酶分解后产酸、产气刺激肠道,使大便呈腹泻状,泡沫状排出。
偏食淀粉或糖类食物过多时,可使肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫。
?病理性腹泻
如为病*性肠炎多为轮状病*感染造成的,医院进行检查治疗!在服药无效后,送大便做细菌培养加药敏试验。
医院打点滴,补充水,电介质和葡萄糖,以防脱水和酸中*。
2引起宝宝腹泻的原因
1、内在因素
?肠胃防御功能较差
婴幼儿时期,孩子免疫功能较差,血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低,胃肠屏障功能较弱,对感染因素防御功能差。
?消化系统发育不成熟
婴幼儿时期,神经系统对胃肠道调节功能较差,不易适应食物的质和量,且生长发育快,营养物质的需要相对较多,胃肠道负担较大,消化功能经常处于紧张状态,易发生消化功能紊乱。
2、感染因素
主要由细菌和病*引起的肠道感染:
细菌:大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金*色葡萄球菌等。
病*:轮状病*,是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病*、肠道腺病*、星状病*、冠状病*等。
肠道外感染:小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻,这是由于发热及病原体*素的影响,使消化功能紊乱,酶分泌减少,肠蠕动增加所致。
3、非感染因素
喂养不当:
过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物,突然改变食物品种(转奶)和断奶等均可导致小儿腹泻。
注意事项:转奶应在宝宝健康情况正常时进行,没有腹泻,发烧,感冒等症状;若转的过程中出现任何不适暂缓转奶;接种疫苗期间不要转奶;转奶应循序渐进,整个过程应持续1-2个星期;期间不要添加任何新的辅食。
气候因素:
气候突然变化,使肠蠕动增加,消化酶和胃酸分泌减少,可诱发腹泻。
过敏因素:
乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。
3宝宝发生腹泻后,怎样治疗?
1补液治疗防治脱水(即预防脱水和治疗脱水)是腹泻治疗的重中之重。
从宝宝腹泻开始,就给予口服足够的液体以预防脱水,给予口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ)和其他清洁用水。
(1)预防脱水:每次稀便后补充一定量口服补液盐III,<6月患儿,50ml;6个月-2岁,ml;2-10岁患儿ml,10岁以上的患儿能喝多少给多少,直到腹泻停止。
(2)轻至中度脱水:喝口服补液盐III的量为50~75ml/kg,例如10公斤的宝宝,轻至中度脱水,应该给~ml,4小时内分次喂完。经过口服补液盐III4小时后脱水表现未见明显好转,尿量显著减少,腹泻次数增多或严重医院予静脉补液。
(3)重度脱水:医院予静脉补液,若宝宝可以口服,则可同时给予口服补液盐III。
2饮食治疗给予与年龄匹配的饮食,母乳喂养宝宝继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养宝宝可继续喂配方乳,大于6个月的宝宝可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等,年龄较大的儿童饮食不加以限制,吃清淡易消化吸收食物。
鼓励宝宝进食,如进食量少,可增加喂养餐次,避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖、高脂食物。
病*性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂时给予低乳糖或无乳糖配方奶,时间1~2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。
过敏性腹泻患儿,以牛奶蛋白过敏较常见,婴幼儿可予深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。
宝宝腹泻不要滥用抗生素,小儿腹泻约一半以上为病*所致,或饮食不当起因,这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,加重腹泻。
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