功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 19:05:00
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日常生活中,我们常常会听到这样的“抱怨”:吃的东西越来越干净、越来越精细了,但却总是容易莫名其妙的拉肚子或者肚子胀拉不干净,而且反反复复、没完没了!不能吃辛辣、生冷的食物,甚至连喝啤酒、吃火锅都不行,一吃就拉肚子;不论是出差、旅游,一到外地就拉肚子;一旦压力大或者紧张就会腹泻,考试、面试等等重要时刻,一到关键时候就掉链子......他们往往搞不明白,自己为什么会无缘无故拉肚子呢?

医院内科主治中医师耿佃玲做客《健康临淄》,介绍了慢性泄泻的中医治疗。

左:医院内科主治中医师耿佃玲

右:主持人萧桐

慢性腹泻是指大便次数增多,粪便不成形,稀烂、溏薄、甚至为稀水样粪便,病程持续超过二个月者。腹泻是多种原因导致的一个临床症状,许多消化道的器质病变或功能病症均有腹泻的临床表现,如慢性结肠炎、肠道易激综合征、消化道肿瘤、肠结核、肠道菌群失调、小肠吸收不良、功能性消化不良等,本病可发生于任何年龄性别地区种族等发病无明显差异。接下来,我们就来看看中医是如何治疗慢性腹泻的吧。

寒湿中阻证

 主症:大便清稀、腹部凉痛。

 次症:恶寒怕风,食欲不振,脘腹闷胀,肠鸣不适,小便清少,身重乏力,舌苔白腻,脉象濡缓。

 诊断:凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性泄泻寒湿中阻证。

 辨证:寒湿外袭,脾失健运。

治法:温化寒湿、健脾助运。

大肠湿热证

主症:泻下不爽,便*臭秽。

次症:肛门灼热,烦热口渴、口苦口粘,腹部绞痛,泻下急迫,小便短赤、舌苔*腻,脉象滑数。

诊断:凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻大肠湿热证。

辨证:湿热下注,传化失常。

治法:清化湿热,调理胃肠。

食积停滞证

主症:暴食腹泻,臭如败卵。

次症:腹部疼痛、泻后症轻,嗳腐酸臭,不思饮食,恶心欲吐,腹胀拒按,苔垢厚腻,脉象弦滑。

辨证:凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻食积停滞证。

辨证:纳运失职,食积停滞。

治法:健脾益胃,消食导滞。

肝郁脾虚证

主症:腹痛而泻,气怒症重。

次症:泻后痛缓,胸胁胀满,两胁痛胀,嗳气纳少,肠鸣矢气,泛吐酸水,苔白薄腻,脉象细弦。

诊断:凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹鸿肝郁脾虚证。

辨证:肝气郁洁,横逆秉脾。

治法:舒肝健脾,缓痛止泻。

脾肾阳虚证

主症:晨起泄泻,脐腹凉痛。

次症:喜暖喜按,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲乏力,腹痛即泻,泻后痛止,舌胖苔白、脉象沉细。

诊断:凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻脾肾阳虚证。

辨证:脾肾阳虚,大肠失固。

治法:温补脾肾,固肠止泻。

医院根据病人的情况,除了使用中药调理,还开展了艾灸、帖敷、脐疗等。气滞艾灸、脐疗特别适合腹部怕凉,一吃凉就拉稀和早晨要起床拉肚子的朋友。

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