功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/12/7 0:59:00
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功能性消化不良又称非溃疡性消化不良。是一组持续的或反复发作的临床症候群,在胃肠道检查时,没有明显相关的器质性疾病。但在临床上常表现为上腹痛,或胸骨后痛,上腹胀,早饱,嗳气,恶心,呕吐,烧心,反酸等症状。约25%~30%的人群在一生中都有发病。发病与胃肠动力障碍、胃感觉功能异常、幽门螺杆菌感染、精神因素等有关。功能性消化不良当属中医学中的“胃脘痛”“嘈杂”“痞满”等范畴。其病机在于中焦气机不利,升降失职。病因则与饮食停滞,外邪内陷,痰湿内阻,脾胃虚弱,情志失调等诸因素有关。辨证可分为肝郁脾虚、寒热错杂、肝胃不和三个类型进行。一、肝郁脾虚型胃脘闷胀不适,胀连两胁,食后或劳累后加重,纳差食少,神疲乏力,口淡,嗳气反酸。面色萎*,食少,嗳气,舌质淡,舌苔薄白或薄白稍*,脉象弦细。①*参15克、茯苓15克、白术12克、陈皮6克、法半夏12克、淮山药15克、麦芽30克、谷芽30克、佛手12克、柴胡12克、郁金15克、炙甘草6克。②中成药:香砂六君子丸,每次8粒,每日3次,温开水冲服。二、寒热错杂型胃脘灼热或嘈杂不适,畏寒,反酸,口苦,肠鸣,天气转冷时加重。手足冷,大便溏烂,舌质淡,舌苔薄*,脉象沉细数。①川连6克、干姜9克、*芩12克、*参15克、炙甘草10克、益智仁12克、茯苓30克、白术12克、鸡内金12克、吴茱萸3克、法半夏9克。②中成药:良附丸,每次1丸,每日2次,温开水送服。五香气痛散,每次1小包,每日2~3次,温开水送服。三、肝胃不和型脘腹痞塞满闷,胸胁胀满,胸闷,每因情志因素而发作或加重。喜叹息,嗳气频频,大便不畅,舌质淡红,舌苔薄白,脉象弦。①柴胡15克、白芍15克、枳壳15克、郁金15克、川楝子15克、香附12克、麦芽30克、谷芽30克、陈皮6克、茯苓20克。②中成药胃苏冲剂,每次1袋,每日3次,温开水冲服。柴胡舒肝丸,每次1丸,每日2次,温开水送服。四磨汤口服液,每次1支,每日3次。

(图源网络,侵删)

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