功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 18:08:00
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河南商报记者王苗苗通讯员卢亚敏王鑫鑫几乎每一位家长,都曾遇到孩子呕吐的情况。因此,小儿呕吐,也成了常见的临床症状。但有一件事情,却一直困扰着不少家长,或者说,可能十个家长中有八个,都搞不清楚这个问题,那就是:孩子吐了之后该咋办?医院?淡定!我们今天就来详细看看“攻略”。

婴幼儿为啥容易呕吐?

关于这个问题,医院郑东院区儿科主任庄探月解释称,婴儿胃略呈水平位,而胃中的盐酸和各种酶分泌少,且酶活性低,消化功能差。

与此同时,胃平滑肌发育还不完善,在充满液体食物时,就容易使胃扩张。由于贲门和胃底部肌张力低,而幽门括约肌发育良好,所以,就容易发生幽门痉挛,从而出现呕吐的情况。

哪些原因可以引起呕吐?

1、消化道功能紊乱,这其中就包括功能性消化不良、胃食管反流、食道痉挛等;

2、消化道感染性疾病,比如胃炎、胃肠炎、阑尾炎、病*性肝炎、胰腺炎;

3、全身感染性疾病,如呼吸道感染、扁桃体炎、泌尿系感染;

4、消化道器质性梗阻,比如小儿高发的肠套叠,以及幽门梗阻、先天性巨结肠、胃扭转、肠扭转等;

5、心脏疾病,如爆发性心肌炎、阵发性室上性心动过速等。爆发性心肌炎可是极有可能致命的;

6、中枢神经系统疾病,比如脑膜炎、脑炎、颅内占位性病变、颅内出血等;上述疾病如果不及时治疗,会对孩子日后脑部发育造成影响。

除了上述6种问题外,孩子呕吐还可能是因为小脑或前庭功能异常;又或者是代谢性酸中*、高氨血症等代谢紊乱;再或者是急性中*、新生儿因咽下羊水太多发生呕吐等。

当然,对于小婴儿来说,他们出现呕吐还有一种情况,就是溢乳。

据庄探月介绍,小婴儿因胃呈水平位、胃部肌肉发育不完善、贲门松弛,因而在哺乳过多或吞入空气时出现呕吐。就比如小宝宝吃奶后,口角常常溢出少量乳汁就属于上述情况,但这种呕吐不影响健康。

孩子呕吐,家长该咋办?

孩子呕吐了,老母亲哭了!看着孩子难受,老母亲恐怕比他们更难受,恨不得这病生在自己身上!那么,对于出现呕吐的孩子,家长该做些什么呢?庄探月称,家长应该从以下几个方面着手:第一,看颜色、察分量、记频次:初步判断病情,另若需就医,可给医生提供有用的病情描述。第二,呕吐时,家长要让孩子侧卧或身体前倾,避免呕吐物呛入气道。呕吐严重时,呕吐物可能会从鼻腔涌出来。家长不要看到这情况就着急,因为这并不能说明孩子的病情就重。不过,需要家长立即清除鼻腔呕吐物,保持孩子气道通畅。第三,孩子呕吐后,不要让他们立即进食,可在不让吃东西半小时后,喂一些温开水,看看孩子还吐不吐。若不呕吐了,那就可以吃一些米粥等,逐渐由流食过度至正常饮食。但若持续呕吐,可能会引起脱水和电解质紊乱,这时候就需要及时就医。第四,若呕吐时伴有高热、头痛等,家长就需警惕孩子的呕吐可能是脑炎、脑膜炎等疾病引起的,医院。庄探月表示,当下这个季节秋季腹泻多发,而患上秋季腹泻的小宝宝,很多都是以呕吐为首发症状,所以,家长应该注意观察一下宝宝的大便情况。蛋花样便便:提示:轮状病*性腹泻是秋冬季婴幼儿腹泻中最常见的,主要经过粪-口传播,多发生于6~24个月大的婴幼儿。患了轮状病*性肠炎的宝宝,粪便的一个很典型特征是*色水样便或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。除此之外,呕吐常常是阑尾炎、爆发性心肌炎首发症状,家长一定不能轻视,而如果宝宝吐出来的东西里带着鲜血、咖啡色、*绿色、粪便性等特殊呕吐物,又或者孩子出现精神萎靡、皮肤苍白、心跳过快、呼吸困难等明显异常症状,就一定要立即就医了。看完上面这些内容,不少家长估计心里一阵发冷。但庄探月也表示,虽然上述问题确有存在,但宝宝发生普通呕吐的情况更加常见。如何辨别到底是普通呕吐,还是其他疾病引起的呕吐呢?庄探月进一步解释道,普通呕吐的话,孩子呕吐前常有恶心的情况,之后会吐1口或连吐几口,吐出较多内容物,这种情况多见于饮食不当引起的消化不良,又或者胃肠道感染或全身感染引起的症状性呕吐。而喷射性呕吐,呕吐前多数没有恶心的情况,但呕吐时,大量内容物会一下子从口腔或同时自鼻孔喷出。这种情况可见于小婴儿吞咽大量空气、胃扭转、幽门梗阻,但更多见于颅内压增高,如颅内感染或肿瘤等,这时需及时就诊。

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