孩子便秘怎么办？
很多家长在带娃途中
经常会有这样的疑问
“我的孩子已经3天没拉臭臭了”
“孩子拉了一个个羊粪蛋”
“我家娃有时大便带血”
......
那么如何分辨这种情况是否正常
以及如何治疗便秘呢？
功能性便秘
便秘是儿童时期的常见症状之一，发生率为3%-30%。其原因有肠道神经发育异常、脊髓发育异常、结肠、直肠解剖异常、代谢病、药物因素、全身疾病，以及功能性便秘，其中95%以上是功能性便秘。
功能性便秘的主要危险因素为遗传易感性、膳食纤维摄入不足、饮水不足、缺乏运动等，目前精神心理因素也得到重视。
早期诊断、早期治疗可以及时改善功能性便秘症状，症状持续的时间越短，治疗成功的可能性越高，且功能性便秘是一种需要长期、规范治疗的疾病。
以下我们介绍功能性便秘
的治疗方案
1、合理饮食
饮食结构的调整是便秘治疗的基础。
母乳喂养婴儿便秘发生率相对较低。母乳喂养会增强胃肠道刺激，以促进排便。
饮食中另外一种比较重要的因素就是膳食纤维的摄入，膳食纤维具有吸收水分、软化粪便、增加粪便量、刺激肠蠕动的作用，可以缩短结肠传输时间，改善大便的容积及含水量，进而改善便秘症状。
2、足量饮水和适量运动
针对便秘患儿应强调足量饮水，而适量的运动能促进胃肠道蠕动，缩短肠道运输时间。
3、行为训练
排便习惯训练一般在餐后30-60min，每次5-10min比较适宜，逐步养成定时排便的习惯，目前建议27个月后开始排便训练，并要在解除排便困难及疼痛后。
4、药物治疗
首选聚乙二醇，分为解除粪便嵌塞及维持治疗两个阶段。应用口服聚乙二醇电解质解除粪便嵌塞，1.0-1.5g/Kg/d，3-6天。维持治疗用量是0.3g-0.8g/天/Kg，长期应用是安全、有效的。
5、顽固性便秘
对于顽固性便秘，即经以上手段难以奏效的便秘患儿，可采用生物反馈治疗和手术治疗，未来骶神经电刺激治疗和粪菌移植将成为有前景的治疗顽固性儿童便秘的方法。
小知识：
膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类、蔬菜及水果中，谷物食品含膳食纤维最多。谷类中含膳食纤维较多者为高粱米、玉米；蔬菜类为菠菜、韭菜、胡萝卜、茄子等；水果类为梨、桃、香蕉、柿子等；豆类为红小豆、芸豆及*豆等。对于功能性便秘的儿童，根据不同年龄段、不同喜好等，提倡以谷类为主食，多食富含膳食纤维的食物。
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