小儿腹泻:
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6-11月的婴儿尤为高发。
腹泻据统计,我国5岁以下孩子每年的腹泻发病率约为1.9次/人,仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
小儿腹泻的主要原因包括饮食结构改变、病*或细菌感染等,由于婴幼儿肠道还未发育完善,发生腹泻时需要家长引起重视,以免出现严重的脱水及电解质失衡,腹泻后应口服足够的液体以预防脱水。
一小儿腹泻常见的原因1.喂养不当
婴幼儿肠胃发育不完善,喂养不当易造成腹泻等肠胃问题。比如:①转奶过快,容易导致宝宝对新奶粉不适应而产生腹泻;②过于饥饿、过度喂养也可能出现腹泻;③食物生冷或者奶液过凉使腹部不适应,出现腹泻;④添加辅食不当,短时间内添加种类太多等造成肠胃不适应,出现腹泻等消化问题。
2.感染
这种腹泻通常是由病*或细菌感染所引起,如轮状病*感染、胃肠炎(肠胃炎)或食物中*。腹泻是人体快速清除消化道内的病*、细菌或*素的一种方式。大多数腹泻是由病*感染所引起,通常几天内就会缓解。
腹泻也可能是由寄生虫感染所引起,比如鞭毛虫。这种寄生虫以及其他病*和细菌感染,可通过饮用未经处理的水、未经高温消*的奶制品或不勤洗手而进行传播。
3.过敏
宝宝的肠粘膜通过自身免疫机制形成了粘膜屏障,防止细菌、病*、各种食物等抗原进入体内出现免疫反应。当粘膜屏障功能减弱或丧失时,抗原进入人体内,就会出现腹泻等肠道疾病。
4.乳糖不耐受
由于先天性乳糖酶缺乏或活性低,无法很好地消化摄入的乳糖,引起腹泻、腹胀等症状。或者由于宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。
5.其他原因
在极少数情况下,腹泻可能是一种更为严重的症状,如︰
●消化道问题,如炎症性肠病或肠套叠。
●妨碍食物正常消化(吸收不良)的疾病,如囊性纤维化或乳糜泻。
二宝宝腹泻常见的表现症状1.大便次数增加、稀、酸臭
宝宝大便次数增加,且大便的性状发生改变,比较稀、多呈水样、蛋花样,或者含有明显的黏液脓血。
2.脱水
腹泻往往伴有呕吐的情况,严重者甚至会出现脱水的情况。当孩子出现以下症状时,表示已有脱水现象:嘴唇及皮肤干燥,失去弹性;尿量减少,甚至无尿;泪少或无泪,哭的时候流不出眼泪;眼窝凹陷等。
3.发热
部分孩子还可能伴有体温偏高,出现发烧的症状,往往精神状态不佳,严重时可伴有抽搐、昏迷等症状。
特别注意:
喂养不当、消化不良、着凉等情况引起的轻微腹泻,家长可在家调理缓解;若出现发烧、发热、腹泻剧烈、次数多且量大、频繁呕吐、脱水、粪便带粘液脓血等比较严重的症状时,应及时就医。
三腹泻日常护理方法1.饮食调节
●母乳喂养的妈妈饮食要清淡忌生冷、少油腻,腹泻期间宝宝辅食不要添加新的辅食,并且要选择清淡、好消化的食物。
●腹泻期间,奶粉可以冲淡一点,等肠道恢复后逐渐增加至正常冲调浓度;
●注意补水。宝宝持续性腹泻期间丢失钾和钠较多,可以口服含钾和钠的补液。
●如果由乳糖不耐受引起腹泻,可根据医生建议通过添加乳糖酶或者无乳糖奶粉调节。
2.注意腹部保暖
如果已经腹泻,再出现腹部受凉的话,会加重病情,所以要注意腹部保暖。还可以围绕肚脐顺时针按摩肚子,有助于缓解肠道不适。
3.保护好宝宝臀部
宝宝腹泻后便便次数增多,宝宝的屁股要悉心护理。清洗屁股时尽量用水洗,擦干时用布轻摁。建议保证孩子不受凉的情况下,尽量不要把屁股包得太严,如果出现红屁屁,可以涂一点护臀霜。
4.添加益生菌
可以适当添加益生菌,有助于恢复肠道正常菌群及重建肠道天然生物屏障。
四三大预防腹泻要点1.注意卫生清洁
食品应新鲜、清洁。宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具等也必须注意消*。保持饮用水洁净,孩子及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯。
2.注意饮食质量
正确喂养,不要让宝宝常处于饥饿或者过饱的状态。饮食结构的变化要和宝宝的消化系统发育状态所匹配,添加辅助食物时,应当根据孩子的具体情况“由少到多”逐次进行添加,避免一次添加多种食物或者添加时间过晚的情况。特别是喂养的过程中,奶和食物的量不能同时增加,反而应适当减少。
3.防止受凉
孩子因消化系统发育还不成熟,特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,因而容易受较凉空气的刺激而引起肠蠕动增加,导致大便次数增加、肠道水分吸收减少、大便稀,病*也容易乘虚而入。
五常见误区误区1只要排便次数多就是腹泻
有的父母常在这种情况下急着服用止泻药,但这个问题并不这么简单。
例如6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出*绿色稀便,每天少则4-6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。这种情况多见于母乳喂养的宝宝,是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而非是患了肠炎。
只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就不要服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区2腹泻都是由细菌引起的
有的父母一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病*或霉菌引起。病*性腹泻在寒冷季节多见,细菌感染在夏季多见。病*性腹泻的表现都差不多,呕吐、腹泻,水样便;细菌性腹泻的表现比较多变,可以是稀水便,也可以是脓血便。
误区3给腹泻的宝宝吃甜食
宝宝腹泻时,有的家长会在稀粥或米汤中加些糖,认为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
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