有一种痛苦能够让人在美味珍馐面前毫无食欲,但又难以启齿。更恼人的是,它可以一直伴随着人数十年,且随着年岁的增长愈演愈烈,这就是便秘。
便秘之苦难以启齿,你一直在默默忍受吗?长期便秘会不会担心*素被身体吸收呢?便秘会诱发心脑血管疾病等疾病不知是真是假?饮食、遗传、肠道微生态的改变会不会导致便秘?慢性便秘如何科学治疗和管理?……
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便秘的发病率
便秘作为临床常见的症状,随着人们生活方式、饮食结构的改变等众多因素影响,发病率日趋上升。目前我国的发病率为4%~10%,欧美发病率可以达到15%~25%。便秘已严重影响到现代人的生活质量并危害健康。
便秘的定义及症状
提及“便秘”,很多人理解为排便次数减少、排便量减少和排便费力。流行病学调查资料显示,便秘相关的症状其实不只上述三项。据专家介绍,便秘主要表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少指每周排便3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时和需手法辅助排便。慢性便秘则是指便秘的病程至少为6个月。
便秘的原因
根据发病原因,主要分为继发性便秘和功能性便秘,以功能性便秘较为常见。继发性便秘的病因包括:肠道疾病(肠道肿瘤、梗阻、巨结肠、直肠脱垂、痔、肛裂等)、内分泌和代谢性疾病(糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、电解质紊乱)、神经系统疾病(脑血管疾病、帕金森病、多发性硬化、自主神经病变)和肌肉疾病(淀粉样变性、皮肌炎、硬皮病)。
便秘治疗与管理
目前功能性便秘的治疗包括调整生活方式(增加纤维摄入、饮水、运动和建立良好的排便习惯)、药物治疗、精神心理治疗、生物反馈和手术治疗。
调节生活方式对慢性便秘的预防非常重要,比如增加身体运动、增加液体摄取、食用富含碳水化合物的饮食等。同时可以建议患者起床一个小时内进行适当身体运动,例如拉伸;喝含咖啡因饮料并吃早餐,增加胃肠蠕动和收缩,促进排便。在马桶上保持直背坐姿并保持5~10分钟,避免痔疮和肛门堵塞;利用脚蹬保证结肠角度并深呼吸。
药物治疗包括泻剂(容积性轻泻剂、渗透性轻泻剂、刺激性泻剂和润滑性泻剂)、促动力剂(莫沙必利、西沙比利和普芦卡必利)、鲁比前列酮、利那洛肽和甘油制剂。
明日直播干货剧透
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