在儿科,小儿腹泻是仅次于呼吸系统疾病的第二大疾病。
腹泻迁延不愈是导致儿童生长发育障碍、营养不良和死亡的主要原因之一。
对于腹泻患儿的治疗,合理、科学的饮食尤为重要。然而,腹泻患儿在腹泻期间到底吃还是不吃的问题困扰了很多家长。
腹泻患儿需要鼓励进食以往的观念认为,腹泻患儿需要限制饮食以让胃肠得到休息。但目前对儿童腹泻治疗原则的共识是不主张禁食,而鼓励进食。
其原因是孩子正处于生长发育的关键时期,需要充足营养。腹泻已经导致大量营养成分流失,若再限制饮食,无异于雪上加霜,不利于儿童生长发育,甚至导致腹泻反复发作。所以,腹泻儿童要合理、科学地吃。
家长应科学合理喂养家长及医护人员在管理腹泻患儿的饮食时,首先要尽量按原有的方式喂养(加速胃肠功能恢复),建议:
?吃母乳的孩子继续吃母乳;
?6个月以下非母乳喂养患儿继续喂配方乳;
?6个月以上的患儿继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、软饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等;
?少量多次喂食;
?避免给患儿吃含粗纤维较多的蔬菜、水果以及高糖食物或饮料;
?腹泻停止后继续给患儿喂食,且次数多于平常,持续2周,营养不良的孩子在身高体重恢复正常前,应增加进餐次数。
其次,针对患儿不同情况进行恰当的营养治疗。具体为:
?疑似病*性肠炎的患儿可暂时以低(去)乳糖配方奶喂养,持续1~2周,孩子腹泻好转后转为原有喂养方式。
?对于过敏性腹泻患儿(以牛奶过敏常见),避免其食入过敏食物。婴儿通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸为基础的配方奶或要素饮食(一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分)。
?有慢性腹泻、肠黏膜损伤、吸收不良综合征的患儿也要进行要素饮食。
?对于少数重症病例,不能耐受口服营养物质、伴有重度营养不良及低蛋白血症的患者需静脉注射营养物质。
最后,加强迁延性腹泻患儿的营养管理。
?如给予富有营养的膳食(千卡/每日每公斤体重);
?继续母乳喂养,增加患儿进食次数,每日至少6次;
?给予乳糖含量低或不含乳糖饮食;
?补充多种维生素及矿物质,共补充2周,每日量为:叶酸50毫克,锌10毫克,维生素A毫克,铜1毫克,镁80毫克;
?一周后再做营养评估,如果患儿体重增加、稀便少于3次/天,可恢复正常饮食,如体重无增加、稀便无改善则需就诊和调整膳食方案。
(来源:央视网)
七个信号暗示身体营养不足
知道自己缺乏哪些微量元素吗?
你的身体会告诉你!
七个信号暗示身体营养不足——
头发干燥、变细、易断、脱发
可能缺乏的营养:蛋白质、能量、必需的脂肪酸、微量元素锌
对策:
每日保证主食的摄入,以最为经济的手段,为机体提供足够的能量,每日保证3两瘦肉、1个鸡蛋、毫升牛奶,以补充优质蛋白质,同时可增加必需脂肪酸摄入,每周摄入2-3次海鱼,并可多吃些牡蛎,以增加微量元素锌。
夜晚视力降低
可能缺乏的营养:维生素A
如果不及时纠正可能进一步发展为夜盲症,并出现角膜干燥、溃疡等。
对策:
增加胡萝卜和猪肝等食物的摄入,两者分别以植物和动物的形式,提供维生素A,后者吸收效率更高。
舌炎、舌裂、舌水肿
可能缺乏的营养:B族维生素
对策:
洗米、蒸饭等可造成B族维生素大量丢失,长期进食精细米面、长期吃素食,同时又没有其他的补充,很容易造成B族维生素的缺失,为此,应做到主食粗细搭配、荤素搭配。
牙龈出血
可能缺乏的营养:维生素C
对策:
维生素C是最容易缺乏的维生素。因此,每日应大量进食新鲜蔬菜和水果,最好能摄入1斤左右的蔬菜,和2~3个水果,其中蔬菜的烹调方法,以热炒和凉拌结合为好。
味觉减退
可能缺乏的营养:锌
对策:
适量增加贝类食物,如牡蛎、扇贝等,是补充微量元素锌的有效手段,另外,每日确保1个鸡蛋、3两红色肉类,和1两豆类也是补充微量元素锌所必需的。
嘴角干裂
可能缺乏的营养:核*素(维生素B2)和烟酸。
对策:
核*酸在不同食物中含量差异很大,动物肝脏、鸡蛋*、奶类等含量较为丰富。为此,每周应补充1次(2-3两)猪肝,每日应补充毫升牛奶和一个鸡蛋。
一碰就淤青
可能缺乏的营养:维生素K
对策:
在锻炼中有的人稍微磕碰,身上就起青肿或淤血,并且久久不愈,虽然看起来恐怖,但并不是大问题。这是身体缺乏维生素K的一个信号,维生素K是止血功臣,缺乏它,会延迟血液凝固,可以通过补充花椰菜、芦笋和莴苣等,富含维生素K的蔬菜来缓解症状。
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支持单位
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协办单位
江苏省爱国卫生运动委员会办公室
江苏省健康促进委员会办公室
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技术指导
江苏省疾病预防控制中心健康教育所
江苏省广播电视总台教育频道
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