在我们糖友圈咨询中，经常会遇到糖友问：*连素真的能降糖吗？我可不可以用？对于*连素是否真的具有降糖作用，今天我们一起来看看真相。
*连素是什么*连素是一种生物碱，可从植物如*连、*柏、三颗针等植物中提取。也可人工合成。
常用的盐酸*连素又叫盐酸小檗碱，*连素能对抗病原微生物，对多种细菌有抑制作用，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，它副作用较小。
*连素的作用*连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻，但是现代药理学发现*连素具有一定的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抑制血管平滑肌增殖、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。
对于糖友来说，*连素还具有改善胰岛素抵抗的作用，因此也有降血糖的作用。
临床研究证实，*连素确实有显著的降低血糖的作用，同时对糖尿病伴有的合并症如高血压病、血栓形成等有良好的防治功效。
目前临床中有个别糖尿病人在服用*连素进行降血糖治疗，也有一定的效果。
目前国内至少有数十篇临床研究报告(涉及病例达例以上)得出结论：*连素治糖尿病有效。
资料显示，*连素单用降糖有效，与其他降糖药合用还有增效结果。
比如：*连素合用小量优降糖(常规量增半)，其疗效优于单用优降糖;有的患者在使有磺脲类或二甲双胍出现疗效降低时，适量加用*连素，其效果会得到提升。
*连素降血糖的机制*连素降血糖的机制还不完全清楚，可能的原因包括*连素可改善胰岛素敏感性、抑制小肠中双糖向单糖转化，即具有抑制a-糖苷酶活性的作用、改变肠道菌群。
口服*连素后几乎不被吸收，仅在肠道局部发挥作用。因此，全身不良应很少，主要是肠道不良反应，如便秘等，长期大量应用也有可能引起肠道菌群失调。
*连素的降血糖作用也剂量明显相关，也就是说剂量越大降糖作用越强。
因此，往往需要较大剂量的*连素才能发挥明显的降血糖作用。
*连素能否替代降糖药有专家认为，*连素降血糖效果只是为糖友用药多了一种选择，但要完全替代降糖药并不可取。
原因如下：至今未见有权威医疗机构或内分泌学专家推荐或主张用*连素取代降糖药。
其原因可能与*连素降糖机理至今不明，降糖的总体效果仍难超越常规降糖药有关。
有研究者认为，*连素可以降低糖友的空腹血糖，但并不优于二甲双胍、格列吡嗪、罗格列酮。*连素降低餐后血糖、糖化血红蛋白的疗效仍不确切。
如果用*连素来降低血糖，需要长期服用，容易产生不良反应。
目前缺乏相关大规模临床研究来明确*连素长期应用的安全剂量、可能发生的不良反应等。
因此，目前临床上并不推荐其用于糖尿病人的常规降糖治疗。如果其他口服降糖药物效果较差，又不愿意使用胰岛素，也可选择试用*连素，但一定有医生指导，不可盲目使用。
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