*连素片和复方*连素片有什么区别?*连素除了止泻以外还有什么新功效吗?下面,一起来看看。
一、成分不同
1、*连素片为西药*连素片(盐酸小檗碱片)主要成分:盐酸小檗碱。适应症:用于肠道感染,如胃肠炎。盐酸小檗碱是一种是从*连、*柏、三颗针等植物中提取的生物碱,有抗菌作用。2、复方*连素片是中西药复方制剂★复方*连素主要成分:盐酸小檗碱、木香、吴茱萸、白芍适应症:清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。其中,木香有行气止痛,健脾消食之效。用于胸脘胀痛,泻痢后重,食积不消;吴茱萸有温中,止痛,理气,燥湿之效。可治脏寒吐泻,脘腹胀痛,五更泄泻;白芍有疏肝理气,缓急止痛之效。可用于治疗:脘腹胸胁疼痛,如中焦虚寒,脘腹疼痛。二、适应症不同1、*连素片适用于细菌感染腹泻导致腹泻的原因可能由细菌、病*、真菌感染或发生过敏反应等,而*连素片只对细菌感染导致的腹泻有效,且只针对痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的胃肠炎、痢疾等。一般来讲,细菌性腹泻可能由吃不洁食物导致,腹泻同时腹痛的症状较为严重,大便多有黏液便或黏液伴有便血等问题,可能还伴有发热症状。2、复方*连素片需辩证用药方中盐酸小檗碱为主药,是治疗痢疾的有效药,辅以木香、白芍行气止痛,缓解脐周胀痛及痢疾里急后重;佐以吴茱萸温中散寒。诸药合用,有清肠热,行气缓急,止痛止泻之功。用于大肠湿热,腹泻。一般表现症状为赤白脓血便;便意浓,但又没有多少大便可出;或者急性腹泻,肛门灼热;肠炎、痢疾见上述证候者。因其含有吴茱萸,对于一些寒症的感染性腹泻有更好的疗效;又含有木香,可以理气,止泻止痛的效果会比*连素片好。所以,使用复方*连素片不同于*连素片,需要辨证用药。三、适用人群不同*连素与复方*连素主要成分都有盐酸小檗碱,所以两者禁用于溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者;妊娠期头三个月慎用。复方*连素中含有中药木香、吴茱萸药性均偏热,味辛、苦;性温。所以阴虚体质人群不宜服用;又含有中药白芍,所以在小儿出麻疹期间忌用。注意事项:两者与含鞣质的中药合用,会降低药效。盐酸小檗碱是一种生物碱,而鞣质是生物碱沉淀剂,二者结合,生成难溶性鞣酸盐沉淀,降低疗效。所以,服这两种药要注意不与含鞣质的中药合用,无论是中药饮片还是中成药。鞣质广泛存在于植物界,约70%以上的中药含有鞣质类化合物,例如大*、五倍子、侧柏叶、地榆、金樱子、苦参等;含鞣酸的中成药:牛*解*丸、六味地*丸、*连上清丸、麻仁丸等。注意:茶叶也含有鞣质,所以不能用茶水送服*连素片。★*连素5大新用途:随着现代基础医学理论和临床研究的进展,发现*连素不仅可用于消化道的细菌感染,对以下几种疾病也有着不错的疗效。1、2型糖尿病*连素具有降低胰高血糖素、改善胰岛素抵抗的作用,还促进胰岛日β细胞再生及功能恢复。治疗37例2型糖尿病的患者,在生活方式控制的基础上,予以*连素片0.4g/次,3次/日,一个疗程为14天,连用2个疗程。显效列数15例,显效率为40.5%,有效例数20例,有效率为54.1%,无效2例,总有效率为94.6%。(中西医结合杂志,,8(12):)2、心律失常*连素能延长心肌细胞的动作电位时间,延长心室和心房的有效不应期,消除折返性心律失常。大量临床资料证实*连素对多种原因引起的室性和室上性心律失常均有较好的疗效。是一广谱低*的抗心律失常药。应用*连素治疗室性快速心律失常50例。方法:每次0.4-0.5克,每天4次次口服。结果平均早搏次数减少50%以上30例,其中20例早搏消失。(实用内科杂志,,5(11):)3、高血压*连素能竞争性阻断血管平滑肌α1受体,使血管扩张,应用*连素治疗高血压病53例,其中Ⅰ期31例,Ⅱ期22例。方法:口服*连素0.4g-0.6g,每天3-4次,4周为1疗程,结果用药后3-5天血压开始下降,6-9天达到最低值。平均收缩压下降3.6士1.9kPa,舒张压下降2.2士1.3kPa.降压总有效率达69.8%。(临床荟萃,,5(20):)4、脑缺血和血栓短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素,如不及时控制,约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险。由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关,所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作,预防脑梗塞的有效药物。*连素对血小板聚集有明显的抑制作用。对血小板聚集增高患者例,每日给*连素1.2克,分4次口服,治疗4周,有效率达95%,与联用潘生丁、阿斯匹林的21例比较,疗效无明显差异,但副作用较小。(临床荟萃,,5(20):)5、充血性心力衰竭*连素能增强心肌收缩力,增加心脏射血分数,具有较强的正性肌力作用。应用*连素治疗心力衰竭28例,其中心功能Ⅳ级19例,Ⅲ级7例,Ⅱ级2例。方法:口服*连素0.4克,每天3次,3例在服药后第4天因疗效不著加至0.6克,4例加用利尿剂,另3例因病情危重合用强心和(或)利尿剂及血管扩张剂。结果28例中显效9例(32.1%),有效11例(39.3%),总有效率为71.4%。(临床荟萃,,8(17-18):)此外,*连素尚有抗肿瘤、降低血脂、抗炎、增加唾液分泌、降低眼内压、抗利尿、刺激促肾上腺皮质激素分泌等多方面的作用。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇早上一起床就得忍着晨僵背痛十万火急奔赴卫生间,并且拉肚子时腰背痛症状也会加重。肚子总是没来由的一阵阵疼痛,最尴尬的是在外面也总想上厕所。强直性脊柱炎患者的胃肠道痛苦,究竟怎么回事?
?肠道微生态改变
?一些学者认为,肠道的炎症及肠黏膜局部免疫功能的紊乱会引起肠道通透性的增加,使得强直患者肠道某些细菌抗原成分与宿主HLA-B27存在分子模拟,由此产生的交叉免疫反应,是造成强直病变的基础。在年美国风湿病学会年会上,Costello团队进一步通过16SrRNA基因扩增测序技术探讨验证,表明正常的HLA-B27阳性群体表现出与强直患者类似的肠道微生态改变,提示肠道微生态改变发生在强直性脊柱炎发病之前,肠道的损伤可能是强直性脊柱炎的发病诱因。
而这样的肠道微生态改变,伴随着肠道炎症和菌群失调,是导致患者大便性状和次数改变的主要原因,表现为腹痛、腹泻、腹泻与便秘交替,甚至有脓血便出现。
即使肠镜下没有看到肠道炎症,肠道菌群失调本身也可能通过改变肠道通透性、影响炎症因子表达和肠黏膜免疫,引起肠易激综合征,即总是腹痛腹泻或便秘,去医院却怎么查都查不出问题。
超过三成的脊柱关节炎患者伴有肠易激综合征,其中女性的发生率高于男性,疾病活动期患者的发生率高于稳定期患者。
?非甾体抗炎药
?超过七成的患者曾服用非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎。目前非甾体抗炎药是经循证医学证实的对强直性脊柱炎病变有效的药物,对炎症反应和疼痛都有很好的抑制作用,可以帮助患者有效缓解临床症状、改善患者生活质量,然而长期服用对于强直性脊柱炎患者,却是一把“双刃剑”。
中国强直性脊柱炎患者为中度或高度胃肠道风险人群达到86.24%,而近半数为高度胃肠道风险患者。长期应用非甾体抗炎药会对胃、十二指肠黏膜造成损害,症状轻者表现为腹痛、腹胀、嗳气、嗳酸、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可发生出血和穿孔等并发症。
此外,强直性脊柱炎是一种慢性疾病,大部分患者必须长期服药或联合用药,从而使胃肠道不良反应出现的几率大大增加。
?情志因素
?强直性脊柱炎疼痛较重,病程长,易反复发作,致残率高,极易引起患者的心理波动,产生焦虑、烦躁、忧郁等情志变化,并且有可能长期存在。
中医学认为,一般的、短暂的情绪变化是机体的正常生理活动,但过度的、长时间的情志异常可影响机体的生理功能,特别是肝的疏泄功能,导致气机不畅,影响脾胃功能,主要表现为脾的运化无力,胃的受纳腐熟功能失职,可出现疲乏、食欲不振、腹胀便溏甚至泄泻或便秘等胃肠道症状。
现代研究证实,胃肠运动除了通过交感和副交感神经的去甲肾上腺素和乙酰胆碱进行调节外,还至少有20种脑肠肽从中枢和外周调节着胃的运动功能。精神紧张、精神过于集中不仅作用于中枢神经系统和自主神经系统,并且也有可能直接作用于肠神经,而使脑肠肽及消化道黏膜免疫系统发生改变,出现消化系统功能减弱。
综上所述,强直性脊柱炎不仅直接与肠道微生态改变造成的炎症和黏膜免疫有关,而且长期的服用药物和情绪异常又能间接引起胃肠道损害。如果胃肠损害严重且久不缓解,必须告知医生,采取针对性的方法治疗。
?生活中需注意
?1、注意保暖,避免寒冷刺激;
2、如果腹泻较重,就有必要进行肠镜检查,对于有炎性肠病患者可选用美沙拉嗪和/或柳氮磺吡啶,同时联合应用一些肠道益生菌(如双歧杆菌或整肠生);
3、在腹泻发作期尽可能高营养少渣饮食,少吃容易引起肠胀气的食物,避免常引起腹泻的食物;
6、患者在医生开具或药店购买抗炎镇痛药时,应该多咨询一句是否有对胃肠道安全性高的药物。
?饮食上需注意
?1、清淡饮食可以保持着较好的食欲,保持较好的脾胃运化功能,有利于增强抗病能力;
2、饮食要定时、定量,不可暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能;
3、要根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;
4、目前国际研究推荐强直性脊柱炎患者的饮食方案为抗炎饮食,参照地中海饮食,即大量蔬菜、水果、海鲜、五谷杂粮、坚果和橄榄油,以及少量的牛肉和乳制品。这种高纤维素、高维生素、低脂、低热量的饮食结构素来为营养界人士所推崇,值得强直性脊柱炎患者参考。
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