功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 0:37:00
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在很多人眼里,腹泻如同感冒发热一般,是一种小毛病,谁一生中没有拉过肚子呢?错!!!虽然腹泻很常见,但并不等于是小毛病。调查表明,发展中国家每年因急性腹泻死亡的人数达一千万。在我国,每年有8.36亿人次罹患腹泻,其中,儿童与老年人所占比例很高。在这样的形势下,最令人的是,很多病人往往凭经验乱服药,尤其是滥用抗生素。

70%的腹泻不需要用抗生素

有很多人,一“拉肚子”就要求医生开抗生素,或直接去药店买抗生素。是不是所有腹泻病人都要用抗生素才能治好呢?据我国学者研究,我国的腹泻病人,大约30%需要抗生素治疗,70%不需要也不应该用抗生素治疗,如果用了,非但腹泻治不好,反而带来许多副作用。

服用抗生素的弊端

◎使用抗生素能使一部分致病菌成为耐药菌株,催生“超级细菌”。大量临床资料显示,各种抗生素在应用若干年后疗效均下降,如果这种情况继续恶化下去,目前所有抗生素将完全失效。

◎滥用抗生素有时还可能导致肠道菌群失调,继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎,严重者出现血浆凝固酶阳性的耐甲氧西林金*色葡萄球菌肠炎(MSRA肠炎),死亡率很高。

◎抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药,如氟哌酸)对人体有*副作用,大量使用很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。

不滥用抗生素是腹泻治疗的一条重要原则,但绝大多数人却走进这个误区。

什么样的腹泻要用抗生素

需要抗生素治疗的腹泻有:菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。当然,在医生指导下服用抗生素的同时,要借助微生态制品来使遭到破坏的肠道菌群恢复平衡。

没有大便化验结果,如何大致判断是否该用抗生素

2看大便性状,如果大便带脓血,一定要用抗生素。

2腹泻患者,突然发热,面色苍白,四肢发凉,肌肉发紧,一定要用强有力的抗生素。

2特殊腹泻人群,如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人。

不用抗生素,不等于不治疗

不需要使用抗生素,并不等于不需要药物治疗,有些药对这70%的患者疗效显著。

肠黏膜保护剂,常见的有思密达。该类药物来源于纯天然物质,很安全,口服后广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其*素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。

微生态制品,常见的有阿泰宁、爽舒宝等。这类制品能够提高肠粘膜屏障功能,抑制有害菌,促使有益菌协同增殖,达到消除肠道炎症、恢复肠道菌群平衡的目的。

温馨提示

腹泻时,仍需坚持进食

国内外大量研究表明,腹泻时一定要继续进食,不能进行饥饿疗法,不能靠输液、吃补药和营养品来代替吃饭。这样才能改善病人的营养状况,加快康复。原则上要求饮食容易消化,营养丰富,高热量,高蛋白,如稀饭、鸡蛋面条。有条件者,加入肉汤,将牛肉、鸡切碎,文火煮1~2小时,去渣冷却后,撇去上层油。

腹泻时,注意预防脱水

防治脱水的办法有三种。①米汤加盐,毫升米汤加1.75克食盐(半啤酒瓶盖)。饮用量,主要看小便量与正常一样多即可。②盐糖水,白开水毫升,加白糖或葡萄糖10克(2小勺),再加细盐1.75克。③口服补液盐(ORS),各大药店均可买到,按规定配水后服用。

出现以下情况应立即就医

出现下列表现之一,应马上去就医:①便次增加;②不能进食;③频繁呕吐;④明显口渴;⑤发热;⑥大便带血。

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