小症状
大问题
“我拉肚子了！”这可能是每个人都经历过的，“拉肚子”的医学术语就是腹泻，造成你腹泻的原因千奇百怪，千万不要小看了腹泻，它折磨人的滋味你懂得！
病例分享
近日，锦州医院消化一病区收诊了一位79岁的葛婆婆，因腹痛伴腹泻半个月入院。葛婆婆腹泻10余次/日，伴脐周胀痛、里急后重，偶有便血，有时发烧最高可达39℃，入院后医生予以抑酸护胃、预防感染、调整肠道菌群、肠道功能、灌肠、静脉补液支持治疗，并完善粪便培养及真菌涂片等检查，未见明显异常，为了一探究竟，在患者病情相对稳定后，完善结肠镜检查，镜下见如图所示：
肠镜检查提示肠道粘膜溃疡性病变，病理提示肠粘膜慢性活动性炎症，粘膜固有层可见多灶微脓肿形成。管床医生予以患者促进肠道粘膜修复等治疗。患者腹泻及便血较前缓解，约7次/日，但疗效有限，想要更有效的治疗必须找到葛婆婆腹泻的根本原因。
溃疡性结肠炎？克罗恩病？缺血性肠病？肠结核？还是其他？
郭莲怡主任带领全科医生展开讨论，认真分析了病例后，郭主任建议完善相关病*检验，最终发现该患者巨细胞病*抗体明显升高，综合考虑葛婆婆腹泻的原因为巨细胞病*性肠炎，予以患者加用抗病*治疗后，葛婆婆腹泻、腹痛等症状逐渐好转后出院了。
腹泻的常见病因？
急性腹泻：
?肠道疾病：常见的是由病*、细菌、真菌等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎，还有Crohn病或溃疡性结肠炎急性发作、急性缺血性肠病等。
?急性中*
?全身性感染
?其他：变态反应性肠炎、过敏性紫癜、服用某些药物等。
慢性腹泻：
?消化系统疾病：慢性萎缩性胃炎、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、肠道恶性肿瘤、慢性胰腺炎、肝硬化、慢性胆囊炎等。
?全身性疾病：甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、尿*症、药物副作用、肠易激综合征等。
谨
记
腹泻原因千千万，找准病因最关键
※千万不要小看腹泻，也许小小的腹泻背后隐藏着大问题，若有不适请及时就诊！
科室简介
锦州医院消化内科一病区是集医疗、教学、科研于一体，主要从事食道、胃肠道、肝胆胰等消化系统疾病的诊疗，开展消化科常见及疑难危重症的诊治。消化内科一病区在炎症性肠病、功能性胃肠病的诊治逐步达到省内领先水平，在辽西地区处于重要地位。锦州医院消化一病区竭诚为您服务!
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