肝脏是动物机体最大的腺体器官，也是机体最大的免疫器官，还是机体的营养物质活化加工厂。瘦肉型猪的高生产水平，需要肝脏高速运转。药物肆意添加、环境污染、菌*对肝脏侵害、霉菌损伤等造成肝脏功能严重下降，导致猪群处于亚健康或疾病状态，高速运转和功能下降之间的矛盾与猪场生产水平直接相关。养猪就必须保肝，提高肝脏健康水平成为当前规模养猪的关键技术之一。
1肝脏结构及功能
猪的肝脏位于季肋部和剑状软骨部，略偏右侧，外观肝脏可见左外、左内、右外、右内四大叶。肝脏的表面有浆膜，浆膜的结缔组织进入肝脏实质部，将肝脏分成若干肝小叶。
图：周彦杰
肝脏的血液循环，主要是肝门循环（图1），肝脏接受门静脉和肝动脉的血液，门静脉主要汇集胃、肠、脾、胰脏等处的静脉血，含有丰富的营养物质以及代谢产物、*素和细菌。肝动脉是腹腔动脉分支，为动脉血，含氧丰富。当血液流经肝血窦时，营养物质被合成糖原，胆固醇、胆盐、所有蛋白质及各种营养成分参与维生素、激素代谢和储存；*素被肝细胞转化，细菌被枯否氏细胞吞噬。转化后的血液最后汇集成肝静脉（富含转化后的各类营养物质），再经体循环被机体利用。
猪的胆囊位于右内叶，分泌胆汁，经胆总管进入十二指肠前段肠管，促进脂肪的消化和吸收，同时胆管还具有排泄功能，将体内代谢废物及异物通过肠管排出体外。胆汁的主要成分是胆汁酸，它能够乳化脂肪参与维生素A、维生素D、维生素E和维生素K的吸收和VB的转化，还能够抑制大肠杆菌、链球菌及其他有害细菌增殖，起到强大的杀菌作用。肝脏不仅在糖、脂、蛋白质、维生素和激素等代谢方面作用强大，而且具有分泌、排泄和生物转化等重要功能。肝脏更是机体最大的免疫器官，其聚集了机体60%以上枯否氏细胞（肝脏吞噬细胞），通过消化道、呼吸道感染进入血液的病原流经肝脏时，被巨噬细胞非特异性杀死，从而起到免疫作用。
2猪群健康状况与肝功能相互关联
在中兽医论述肝脏功能时，有“肝藏血”“肝主筋”之说，开窍于目，有主动、主升、疏通、开泄等功能，其功能的发挥有赖于五脏六腑之精气，特别是肝血的滋养。肝脏功能正常时，机体供血正常，血行诸经，滋养全身，皮毛发亮，猪只呈健康体质。肝脏的疏泄功能正常，则机体的各脏腑功能协调自如，消化正常，精神温和，气机调畅，生长生产机能正常。
但是在实际生产过程中，由于饲喂管理不当等因素，超过肝脏的疏泄能力，损伤肝脏，会使猪只表现亚健康临床症状：皮肤苍白或出血斑、眼睛发红、精神状况差、采食量差、生长缓慢、抗病力差、母猪生产性能差，严重影响猪群生产性能。如果保健治疗方法不当，会使疾病多发难愈，出现死亡。因此，肝脏功能与猪群健康直接相关。
图：周彦杰
2.1肝脏功能与猪群抵抗力
众所周知，机体免疫力依赖于一种物质——免疫球蛋白，其实球蛋白是血浆蛋白（包括清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、白蛋白、部分酶类）的一种。肝脏是血浆蛋白的主要来源，血浆蛋白合成主要源于肝脏合成和分解功能。VA、VE是对机体免疫起重要作用的维生素，肝脏是维生素活化中心，如果肝功能下降，影响胆汁分泌，就会导致维生素乳化障碍，影响维生素吸收利用，出现维生素缺乏症状，降低机体抵抗力，严重者可直接导致维生素缺乏症。
2.2肝功能与肠道健康
正常机体肠道呈碱性环境，主要依赖于胆汁和胰液的正常分泌，它们于十二指肠进入肠道，不仅促进消化吸收，还维持肠道碱性环境，碱性环境不利于细菌、病*生长复制。如果肝脏分泌减少，就会降低肠道pH值，肠道环境呈酸性，未被吸收的食物反过来又在酸性的肠道中孳生大量有害菌，导致细菌性肠炎发病。依据卢维本肝脏病源理论，母猪肝脏病变直接影响仔猪肝脏功能与发育，导致产房仔猪腹泻，保护肝脏正常功能就是保护肠道健康。
3肝脏与*素
机体所受影响的*素主要有以下几种：
（1）霉菌*素：包括*曲霉*素、玉米赤酶烯酮、呕吐*素、T2*素、赫曲霉*素、伏马*素等，都对肝脏造成直接损伤，损害肝脏功能。
（2）药物*素：进入血液循环的药物通过门静脉进入肝脏，经过肝脏代谢后进入体循环的药量减少，这就是首过效应。长期或大量使用药物，就会对肝脏功能造成损伤，治疗猪群高热混感病时，出现越用药越死亡的现象，就是大量用药超过肝脏解*功能，导致肝脏功能衰竭。另外，进入血液的细菌、病*、*素（外*素、内*素）、重金属等有害物质，大部分会被枯否氏细胞吞噬清除，以防对机体造成危害。
3肝脏疾病临床症状
当肝脏自身功能出现障碍时，主要表现为肝肠循环中胆汁的形成与分泌，肝脏的代谢和解*能力下降，进一步发展到肝脏自身发生疾病时，就会出现各类临床症状：*疸、水肿、消瘦、腹痛、腹泻或便秘、出血，有的出现神经症状。
3.1*疸
*疸较常见，分为两类：
（1）胆流无损伤性*疸，如溶血性*疸；
（2）胆流有损伤性*疸，如*疸性肝炎和阻塞性*疸。实质是胆色素（主要是结合胆红素-直接胆红素）在组织中积聚，在体表或结膜表现*染。可见于猪附红细胞体病、钩端螺旋体病。
3.2水肿、消瘦
当肝脏机能不全时，合成氨基酸、蛋白质能力下降，造成蛋白质缺乏，血浆渗透压降低，引起水肿、消瘦。
3.3腹泻、便秘
主要是胆汁分泌不足，消化道失去胆盐的消化作用而呈现的一种消化道腹泻便秘综合征。可见于*曲霉*素中*腹泻。
3.4神经症状
当低血糖、肝脏解*机能衰竭时，氨、乙酰胆碱、*素等刺激神经，引起兴奋、惊厥、昏迷等神经症状。常见于高热混感病后期等。
3.5出血
出血主要是VK缺乏造成凝血酶元缺乏，引起血液凝固时间延长。注射疫苗时可见。
4肝脏的病理损伤
各种致病因子单独或共同作用于肝脏，超过负荷，会对肝脏造成损伤。从病理损害出发，肝脏病理变化主要有肝炎（炎症）、变性、营养不良和硬变。
（1）肝炎一般呈化脓性感染，主要由化脓菌（链球菌、化脓杆菌）、病*、寄生虫引起，病原通过血液循环，达到肝脏引起，严重者可导致肝变性、硬化。常见于链球菌病、弓形体病、蛔虫等。
（2）肝脂肪变性。过多饲喂精料，营养水平过高，或饲料中碳水化合物及蛋白质不足，机体分解大量体脂肪，如果进入肝细胞的体脂肪不能够充分氧化，会出现脂肪变性。常见于重度胃肠炎、*曲霉*素中*。
图：周彦杰
（3）肝营养不良。这是肝脏的进行性坏死和变性过程，可导致肝脏体积缩小。常见于VE缺乏、*曲霉*素中*、饲喂腐败变质鱼粉等。
（4）肝脏硬变。一般由慢性肝炎引起，导致体积增生或萎缩。常见于细颈囊尾蚴病、酒糟中*等。
5肝脏功能修复方案
（1）饲喂安全新鲜优质饲料。富含维生素、蛋白质、糖类等，减少包括霉菌*素在内的各类*素危害和积蓄中*。
（2）给予葡萄糖恢复肝脏功能。在肝脏发生急性功能不全或慢性中*表现时，口服或注射葡萄糖，可迅速恢复机体血糖水平，减少因低血糖造成的死亡。
（3）不宜摄取过量蛋白质。蛋白质代谢不全可导致中*，会增加肝脏负担。肝脏功能不全时最好不要给予高蛋白饲料，因为功能降低的肝脏丧失了对氨基酸和含氮物质的解*作用，会加重病情。
（4）对于弥漫性肝脏炎，早期治疗可使用胆碱或投服左旋肉碱。左旋肉碱(L-carnitine)，又称L-肉碱，事实上，L碱的化学结构类似于胆碱，有运输脂肪至线粒体并加速脂肪燃烧和分解的功能，利于移除肝脏及其他组织的脂肪，同时维持低脂肪、低蛋白日粮，减少纤维蛋白渗出，减轻肝脏损伤。对于细菌、病*对肝脏造成的损伤，如弓形体感染，可有针对性治疗原发病，如采用中医治疗。中医肝脏疾病有肝*之说，肝*因外感热*湿*，致使肝经壅极而发*肿，有急肝*、慢肝*两种，相当于急、慢性肝炎。多因气候突变，猪体内正气已虚，六邪特别是湿热二邪乘虚而入，由表及里郁结于肝而显其症。治法以清热凉血解*为主。
方药：板蓝根g，茵陈g，拌料g/t，连用5～7d。预防量减半。
功效：清热解*、保肝利胆，修复中*性肝肾损伤。用于动物长期药物性慢性中*、霉菌*素引起的肝肾损伤，症见肝肾肿大、出血、变性坏死等。辅助治疗各种细菌、病*引起的急慢性肝肾损伤，症见食欲减退、生长缓慢、机体矮小等。机体寒凉者（畏寒喜暖、毛色暗淡）慎用。
6实践病例
6.1高热混感疾病后期
年3月15日，湖南永州一母猪场（存栏50头）发生高热病，经过一个月余的治疗，死亡基本控制，猪群处于恢复期。但是母猪仍有零星死亡，现场一头母猪离群呆卧、不食、消瘦、频死。观察保育猪舍，因病死亡数目巨大，仅剩80余头，猪只消瘦，精神不佳，采食量下降，爱喝脏水，喜食青菜，大便溏泄恶臭，尿赤*，口色淡*，舌苔*腻。
初步诊断：高热混感长期用药造成肝脏、肾脏损伤，故应使机体快速排出*素，恢复其正常代谢功能，促进康复。
方案：（1）立即更换优质新鲜饲料。（2）全群猪只饮水中添加5%葡萄糖优质多维，连续7d。（3）停喂其他一切药物，饲料中按0.3%～0.5%添加茵陈蒿散（主要成分：茵陈、栀子、大*），连用7d。当年3月19日电话回访，主诉猪群恢复良好，逐渐正常。
6.2产房仔猪腹泻
年2月12日，山西平定县一规模养猪场（存栏母猪头）发生母猪腹泻，继而产后2日龄仔猪腹泻。母猪群症状为腹泻、灰色或*绿色稀便，采食量下降，体温正常。2日龄仔猪随即发生腹泻，剖检症状为：呕吐、腹泻、胃溃疡、胃内充满内容物、肝脏肿大、胆汁浓稠、肾发育不全、有肾沟和广泛出血点（图2）。
诊断：由于临床症状、剖检症状比较明显，特别是肝脏、肾脏病变明显，结合猪场免疫实际，初步诊断为病*性腹泻与温和性猪瘟混感。
药物防控：（1）发病产房母猪（36头）饲料中添加卡巴匹林钙g/t+板蓝根g/t+茵陈g/t+32.5%新霉素g/t，连续饲喂5d。（2）采食量下降的猪则肌注头孢噻呋5mg/kg。
回访：治疗效果良好。腹泻控制后补充饲喂优质多维，并进行猪瘟强化免疫。
6.3妊娠母猪亚健康
年7月10日，江苏盐城一母猪场（存栏母猪头）母猪生产性能下降。观察母猪群，母猪被毛粗乱，毛长、无光泽，皮肤苍白粗糙，背中线两侧有出血点或斑。眼角分泌物明显增多，有眼屎和泪斑，眼圈发青。猪排粪便量减小，便秘，粪干硬呈球状（外观看水分不足但中心发软）。母猪排尿量减小，呈*色或*红色，有异味，个别母猪产前不食。整个母猪群处于亚健康状态。
治疗保健方案：
（1）对发病不食母猪采取饮服或灌服葡萄糖水适量。肌注复合VB注射液或肝胆双效注射液（胆汁注射液）。
（2）大群母猪饲料中添加板蓝根茵陈中药保健，添加多种维生素，连续15d，效果良好。
7总结
当前