患者夏某某，女，82岁。
●初诊时间：年2月24日
主诉：骶尾部褥疮20天
现病史：20天前因为长期卧床出现骶尾部褥疮。经过局部护理治疗，褥疮没有得到控制，遂采用中药治疗。现在症：骶尾部褥疮颜色鲜红，伴有痛疼；嗜睡；左腿肿；大便质软；饮食和药物靠胃管鼻饲，呼之能睁眼，神志清楚，精神倦怠，偶尔能说几个字，尿*，大便稍粘；舌质淡红，苔薄*腻，双尺浮弦，右寸关浮弦。
既往史：既往有隐匿性肝硬化，此次因出现昏迷2天住院，入院时肝功能检查仅白蛋白低。
诊断：褥疮（脾肾阳虚、湿热、痰热阻窍）
治则：涤痰开窍、补益气血、温补脾肾、温肾利水、清利湿热
方药：涤痰汤、十全大补丸、附子汤、真武汤、小建中汤、葛根芩连汤、当归拈痛汤。2剂
●二诊时间：年2月26日
患者神志恢复。药后褥疮颜色明显变浅，效不更方。2剂
●三诊时间：年2月28日
药后褥疮颜色非常明显的变浅，变小，颜色正变为灰白色，效不更方。3剂
●四诊时间：年3月3日
药后褥疮处已出现结痂，效不更方。3剂
●五诊时间：年3月5日
药后褥疮处结痂增加，褥疮范围变小，患者晚间有早醒，守原方加珍珠母、百合。
●六诊时间：年3月6日
药后褥疮进一步结痂，效不更方。
●七诊时间：年3月9日
药后痂已经脱落，顺利出院。
徐国良教授医案精粹
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徐国良教授、主任中医师、硕士研究生
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