功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 13:36:00
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关于宝宝用药,在咱后台一直是个高频问题。

C爸一直倡导的就是:

你可以对宝宝病情有所判断,知道哪些药能用,哪些不能。但是,最终还是要结合医生的专业建议进行用药。

因为,用药不当,很可能造成宝宝的听力受损,肝肾功能、神经系统受到损伤等严重后果。

在我国,每年就约有3万儿童因用药不当致使听力受损。

近几年来,药监局对于药品的整改,尤其是儿童用药方面的力度还是很大的。

有些是被明文规定“禁用、限用”;还有一些药,虽然没有明文规定禁用,但其中的成分是不建议、甚至禁止用于儿童的。

今天这篇,C爸就给大家列举一下常见的宝宝禁用药物/成分。

感冒类药物1抗病*类利巴韦林,有致畸性,不仅对于孕妇和哺乳期女性来说是禁用药,小宝宝也不能用。

金刚烷胺,主要靠肾脏进行排泄,婴幼儿肾脏发育尚不成熟,容易造成负担,产生*性。

国家食品药品监督管理局规定,1岁以下儿童和新生儿禁用。

感冒药品通用名中带有“烷胺”二字的,则说明含有金刚烷胺成分。

2退烧类

常用退烧药物安乃近,容易影响孩子血液系统,造成再生障碍性贫血等疾病。

国家药监局已于去年年初发布公告,妊娠晚期妇女和18岁以下青少年儿童禁用。

赖氨匹林、阿司匹林注射剂,容易导致孩子出现“瑞氏综合征”(惊厥、呕吐、昏迷甚至死亡)。此类药物16岁以下慎用,3个月以下禁用。

柴胡注射液则有可能导致皮疹和过敏性休克,已于年被规定为儿童禁用。

尼美舒利,易对宝宝肝脏、肾脏和中枢神经造成损伤,12岁以下儿童禁用。

如果宝宝感冒发烧特别难受,唯一推荐的两种退烧药物是:

对乙酰氨基酚,商品名“泰诺(泰诺林)”

布洛芬,商品名“美林”

如果宝宝症状严重,可以使用这种单一成分的退烧药物,但也需要注意:

不能用感冒药+退烧药这样的组合,避免过量;

注意用药间隔;

不推荐联合或交替使用。

3止咳类

美国FDA建议2岁以下的孩子不应该吃任何一种非处方止咳药。

C爸则建议大家,6岁以前最好都不要服用止咳药。

几乎所有止咳药的成分都是风险大于收益,可能存在严重的副作用。

包括我们常见的强力枇杷露、复方甘草片等以及电视上所谓的“小儿xxx止咳药”的广告。

想要缓解宝宝咳嗽,我们倒是可以尝试这些:

保证家居环境空气的湿润流畅;

注意清淡饮食,补充水分;

睡觉时垫高上半身,多帮宝宝变化体位;

夜间咳嗽,1岁以上宝宝可以喝点蜂蜜水缓解。

4复方感冒药

感冒药大都是复方药,所谓复方,就是成分不止一种,而是含有多种成分。

第一,如果不清楚成分及含量,很容易造成药物服用过量。

拿大家熟悉的某款感冒药为例,其中含有咱们前边提到的退烧成分“对乙酰氨基酚”,且每袋含有毫克。

如果宝宝发烧时,同时服用“退烧药+感冒药”,就容易出现“对乙酰氨基酚”单次服用过量;

另外,感冒药常常是一天三顿,连吃一周甚至几周,长时间过量服用退烧药,容易导致宝宝肝肾功能受损。

第二,常见的成分大多数不适合孩子。

这些成分单拿出来看你可能很陌生,但是他们存在于的感冒药,你一定不陌生。

一般通过商品名就可以辨认,比如含缓解鼻塞的氯苯那敏成分的通常带有“伪麻”、“那敏”等字样。

这些成分均被列入了“不推荐成分”一栏里。这也是为什么FDA建议2岁以下儿童禁止使用复方感冒药,2-6岁也不推荐使用。

美国儿科学会更是早就提示过:

非处方感冒药是不能给四岁以下孩子吃。不仅没有治疗效果,对婴幼儿反而可能产生严重副作用。

宝宝鼻塞严重时,可使用洗鼻液帮助宝宝清理鼻腔。

前面提到的垫高上半身,对于缓解鼻塞也有效果。

皮肤病药物

外敷类药物需要大面积的涂抹,而宝宝皮肤屏障很薄,吸收很快。一旦皮肤有破损,就很可能造成过量吸收,导致*性反应。

选用这种涂抹类皮肤药物时,要避免:

1含硼酸、水杨酸类药物去年4月8日,国家药监局发布了《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》,明确了一批药物的禁忌年龄。

含硼酸、水杨酸成分(药品名称也多含这些字样)的近20款药物,被明确为“婴儿禁用”、“3岁以下禁用”。

这些药品分别是:

2“消字号”、“械字号”、“妆字号”药膏我们知道,宝宝皮肤出现湿疹时,涂抹含有一定量激素的药膏,能够起到缓解瘙痒、消除皮疹等作用,但是如果激素过量,就会有严重的危险。常见的皮肤膏,一般有?国药准字号?、?消字号?、?械字号?和?妆字号?。

但市面上“鱼龙混杂”,不少本不应含有激素的?消字号?、?械字号?和?妆字号?产品,为凸显产品效果,添加了激素成分。

妈妈们本以为买的是纯天然、纯保湿的面霜,给宝宝当做日常护肤品使用,结果却导致宝宝大量接触了激素。

前不久发生的?大头娃娃事件?正是如此,一名5个月大的女宝因使用含有激素的面霜,导致面容改变,发育迟缓。

这也再度给大家敲醒了警钟:

不要买?消字号?、?械字号?的湿疹膏,不要买宣传有治疗效果的?妆字号?。

如果宝宝出现湿疹,轻度湿疹大量保湿;中、重度湿疹大量保湿+激素(遵医嘱)。

保湿霜,从?妆字号?里选择大品牌,成分安全,保湿效果好的;激素,从?准字号?选择,使用遵医嘱。

胃肠疾病药物1庆大霉素

在早些年的时候,庆大霉素注射剂的滥用曾导致成千上万的孩子出现耳聋。

近些年虽有所缓解,但在治疗孩子肠胃炎、拉肚子等的方案中,也偶有出现。(肺炎、上呼吸道感染也偶尔会用到)

庆大霉素,作为氨基糖苷类抗生素,有着严重的耳*性和肾*性。

任何剂量、治疗方案中,都有可能导致严重后果。不只是注射型,还包括口服和雾化。

治疗普通的腹泻,抗生素没有必要。即便是细菌感染引起的肠炎,青霉素类或者头孢类的药物也要更加安全。

2复方地芬诺酯等成人止泻药复方地芬诺酯、盐酸洛哌丁胺、氟哌酸等成人常用的止泻药,对宝宝的中枢神经系统有抑制作用,宝宝腹泻时禁用。

孩子生病,着急在所难免,但最不可取的就是病急乱投医/乱吃药。

爱孩子没错,但C爸要提醒大家,爱对才更重要!

关于我们

C爸-中国医科大学硕士,医院;

C妈-报社育儿编辑,熟悉儿童心理学、教育学;

CC-7岁高需求女宝一枚;

DD-1岁天使男宝一只。

养育CCDD两个孩子,让我们明白:

有太多人教你怎么做一个好孩子,

却很少有人教你怎么做一个好父母。

于是创办

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