盐酸小檗碱片又称为*连素片，是治疗肠道感染、腹泻的老药了，为OTC类药。因对多种致病菌、流感病*、钩端螺旋体、阿米巴原虫、滴虫等有抑制作用，尤其对痢疾杆菌的抑制作用尤强，至今仍然被腹泻患者选用。可该药在使用时的一些配伍禁忌却不被人们所知晓，有时造成该药药效不佳或不良反应加重，应引起用药者的注意。
一、有益的配伍
（1）和抗生素类联用：盐酸小檗碱能增强甲氧苄啶的抗菌活性25倍以上。与四环素类合用，可产生抗菌相加的作用。
（2）与抗病*药物合用：盐酸小檗碱有抗流感病*的作用，和抗流感药物合用则呈现
疗效相加作用。
（3）和降压药合用：盐酸小檗碱与降压灵、地巴唑等联用，有相加性的降压作用。现代中药药理学证实：小檗碱有一定的降压作用。
（4）和谷维素合用：可增强抗心律失常作用，疗效明显好于各药单用，谷维素可增加小檗碱片的吸收。这与小檗碱减慢心率、抗心律不齐、兴奋心脏、增强心肌收缩力等有关。
（5）与抗癌药物合用：可增强抗癌药物的疗效，如和自力霉素合用。因小檗碱也有一定程度的抗肿瘤作用。
二、与小檗碱不宜配伍的药物
（1）与有些维生素：如和烟酸及烟酰胺、维生素B6联用，可对抗小檗碱的抗菌作用。
（2）与含金属类的药物;：含重金属类的药物如次碳酸铋、鼠李铋美片等；含金属类的药物如硫酸亚铁片、枸橼酸铁铵糖浆、氢氧化铝凝胶、硫酸镁、硫糖铝等联用，可产生沉淀反应，使伍用的各药间的疗效降低或丧失。和含金属离子的中药六一散（含金属镁）也不宜联用。
（3）与含碘的药物：如碘化钾、碘化钠及含碘的药物（含碘喉片、华素片等）联用，在胃酸的作用下发生沉淀反应，影响吸收，从而导致各自药效降低。
（4）与酶类药物：如胃蛋白酶、胰酶、复方阿嗪米特肠溶片、弹性酶等联用，可使酶的活性受到抑制从而降低或消失酶的作用。
（5）地高辛：与地高辛联用，因能抑制肠道细菌，使强心甙血药浓度升高，易发生强心甙中莓。
（6）含氨基酸的药物：如含天门冬氨酸、组氨酸、甘氨酸、色氨酸、苏氨酸、加硫氨酸等，如果与这些氨基酸合用，则可对抗小檗碱的抗菌作用。
作者简介
张兴，男，医院副主任药师，中国科普作家协会会员，宁夏科普作家协会理事。
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