功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 12:46:00

春暖花开,这正是踏春的好时节,但对过敏性紫癜病友却“不怀好意”

近日,一位17岁中学小伙子周末来我门诊就诊,说是前一天打篮球后,回宿舍睡一觉,醒来发现膝关节酸痛不适,小腿有很多出血点,自己感觉很害怕,于是今天一早就来门诊了,在一旁的妈妈一脸疑惑问我,是不是打球伤膝盖了?这个小红点看起来像蚊虫叮咬的,但是也不太可能一次性被蚊虫叮咬这么多,而且现在蚊子还不太有……

我通过仔细询问得知,患者1周前外出赏樱花受凉后,患有急性扁桃体炎病史,前一天打篮球时也没有膝盖碰撞受伤的情况;查体发现瘀点瘀斑主要分布在双小腿外侧,而且按下去是不褪色的;查血常规和凝血功能都是在正常范围内。我告诉旁边的妈妈,这些瘀点不是蚊虫叮咬的,膝关节应该也不是打篮球伤了,这些症状都是过敏性紫癜惹的祸。

所以,如果你们看到腿上有很多密密麻麻,类似蚊虫叮咬的小红点时,要警惕是不是过敏性紫癜

过敏性紫癜(allergicpurpura)又称为Schonlein-Henoch综合征,是一种常见的血管变态反应性疾病,由于机体对某些致敏物质发生变态反应,产生的免疫复合物积聚在靶器官(如皮肤、关节、胃肠道、肾脏)的毛细血管、静脉和动脉,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,从而产生皮肤、黏膜及某些脏器出血。

细菌感染、病*感染以及对动物异体蛋白过敏是过敏性紫癜三大最主要的因素

过敏性紫癜都有哪些临床表现呢?

发病前1-3周有病*或细菌感染史

皮肤紫癜:多呈对称性分布,主要分布自四肢,尤其是双下肢的伸面和臀部,足背、膝关节、踝关节最常见;紫癜高出皮面,融合成片,可伴有瘙痒。

关节病变:主要表现为关节疼痛和肿胀,最常见为膝、踝关节,其次为髋、腕、肘关节。

腹部病变:主要表现为腹痛、腹泻、呕吐和便血。

肾脏损伤:发病初期可无任何不适症状,多为就诊时查尿常规发现有蛋白尿或血尿。

那么,春季过敏性紫癜需要注意些什么呢?

1.注意预防感染:

春天乍暖还寒,昼夜温差比较大,人们很容易出现呼吸道感染,而过敏性紫癜最常见的病因就是细菌或病*感染;而且感染是曾经发病过的过敏性紫癜患者病情加重的重要因素。因此,注意个人卫生,注意冷暖增减衣服,避免磕碰,做好感染预防措施十分重要。

2.预防过敏反应:

首先,食物过敏是主要因素,这类食物主要有:鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋、鸡等;其次,春天万物复苏,百花齐放的同时,昆虫叮咬,花粉过敏的情况越来越常见,因此,外出踏春时要做好防护工作;另外,还要注意避免接触可疑过敏的药物。

3.避免剧烈运动:

运动会增加毛细血管通透性,引起紫癜加重,在病情活动时应避免剧烈运动;病情稳定后可适当运动。

最后,需要注意的是尽早查出并及时消除致病因素是治疗本病的关键,包括控制感染,驱虫治疗,及避免接触可疑引起本病的过敏食物、药物和其他因素。

当然,过敏性紫癜是需要与很多表现相似的疾病鉴别的,尤其是免疫性血小板减少症,如果有上述情况,请及时就诊血液科。医院血液科团队将为您提供专业且优质的医疗服务。

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