据年上海市疾控中心数据显示，上海大肠癌的发病率约为10万分之59，也就是个人里面就有1个人是大肠癌患者。
要知道，早期大肠癌的5年生存率可以达九成，而到了晚期，这个数字则下降到5.7%。但如果能提早发现5-8年,大肠癌治愈率近%!
大肠癌的发病率增加与摄入过量的高脂肪、高动物蛋白和低纤维素食物有直接关系。早期大肠癌会有一些表现，需要引起重视，比如：
01
腹泻
大部分大肠癌患者可以腹泻为首发大肠癌的早期症状。
02
便形异常
正常大便条呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果有大肠癌的癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，形状也可以改变，大肠癌的早期症状可呈扁形，有时大肠癌患者变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。
03
大便习惯改变
主要是包括大便的时间、次数改变，以及便秘或不明原因的腹泻。大肠癌的患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些粘液、血液，且有排便不尽的感觉。
所以，不能理所当然地把大便带血仅仅归咎于痔疮。发现便血后，一定要及时查明原因。
检查方法
直肠指检和肠镜检查
（一）直肠指检为什么能发现癌症？
我国大肠癌发病的一个显著特点是：约40%的大肠癌长在直肠，其中75%的直肠癌是在指检范围内，即很容易通过直肠指检早期发现。而且，此类直肠癌因为距离肛门很近，在临床上又被称为“低位直肠癌”。
若是延误了治疗时机，这种“低位直肠癌”发展到一定程度后，医生为了根治性切除肿瘤很可能会进行“肠造口”，也就是大家常说的“腰上挂个袋袋”，患者生活质量会受到一定程度的影响。而在延误治疗的直肠癌患者中，大约80%以上的患者没有做直肠指检。
此外，直肠癌初期症状和痔疮相似，很多直肠癌病人误认为自己患的是痔疮，不予重视，直肠癌便借“痔疮”的掩饰“茁壮成长”，直到病情晚期，才追悔莫及。
小贴士
对于40岁以上人群在进行健康体检时，应把直肠指检列为常规检查项目。尤其是那些排便不适、排便习惯改变、粪便带粘液甚至有脓血以及有肠息肉的人群，更是要重视直肠指检。
（二）肠镜检查为什么能发现癌症？
理想情况下，肠镜可以看到整个大肠的粘膜表面，在检查过程中如果发现异常，可以直接取异常部位的组织进行病理检查，判断是否存在癌变。
大部分肠癌是从最初的腺瘤发展而来，这个过程可能要经历数年甚至更长的时间。如能在暂未癌变或者早期癌变的时候，通过肠镜检查发现患者的腺瘤，并实施经内镜切除治疗，可以有效地阻止大肠癌的发生。
大肠癌的发展过程如上图所示：图1表示癌症最开始可能只是一个腺瘤，图2-图4表示经过数年的发展，腺瘤发生癌变，并不断生长，最终出现转移。
（三）既往有痔疮的人，该如何防范？
痔疮出血的原因是排便时粪便擦伤、挤压粘膜造成出血，血液多数是在粪便的表面，随着粪便排出后滴下来，一般是便后滴血、便后手纸带血，一般不与粪便混合，颜色多为鲜红色，少有粘液存在。而肠癌出血的原因是肿瘤坏死，不断地出血或渗血。所以一般是混在粪便内，血液颜色稍暗，常混有粘液或脓液。如果既往有痔疮的人，出现消瘦、便秘加重或排便次数增多、便血性质改变时，应该及时做肠镜检查。
小贴士
1、中年人：如果中年朋友在腹泻时又便血，首先考虑的是胃肠炎症（包括急性胃肠炎、细菌性痢疾、克罗恩病、溃疡性结肠炎等）导致的肠管内部粘膜损伤，进而引发出血。
2、老年人和部分中年人：肚子不痛，但是大便时有鲜血应该高度警惕。老年人容易发生消化道恶性肿瘤，一般表现为肚子不痛，但可出现便血。此时，应及时做肠镜检查明确便血原因，排除痔疮、肛裂等良性疾病导致的便血。
（四）多久做一次肠癌筛查？
40岁以上人群应每年筛查一次，40岁以下人群每3—5年筛查一次。但如果以下4种情况满足其中2种，建议尽早做一次预防性早期筛查：
1、家族中有大肠癌患者
2、有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状
3、本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史
4、年龄在30岁以上，从未做过肠癌筛查
随着医学的不断进步，现在主要采取腹腔镜根治性切除的方法来治疗肠癌，而对患者术后生活质量影响较大的“低位直肠癌”，医院也已经可以进行极低位（距离肛门1厘米）功能性保肛手术了。大家不用谈癌色变，也不要因为自己的一些错误认识而延误了病情，只有正确了解它，才能及时发现积极治疗。
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