欧盟资助的研究人员正在努力开发一种功能性治疗艾滋病的方法，使用创新的治疗性疫苗来阻止破坏性病*的进展，提高治疗的可用性和可负担性，并改善患者的生活质量。
该方法在欧盟资助的IHIVARNA项目中经历了有前途的概念验证临床前和临床试验，并且正在HIVACAR倡议中进一步调查（也由欧盟资助）标志着在预防和治疗工作中取得重大进展全世界的艾滋病流行。
“目的是实现艾滋病的功能性治愈。没有治疗性疫苗或药物组合实现了这一目标。因此，期望非常高，“西班牙研究机构IDIBAPS的两个项目的协调员FelipeGarcía说。
功能性治愈将意味着免疫缺陷病*进入缓解期，感染细胞停止复制，患者的病*载量维持在不可检测的水平，从而预防艾滋病和其他同时发生的疾病的发作。
虽然它不能根除艾滋病*感染，但有效的治疗性疫苗可使患者过上几乎正常的生活，减少依赖每日服用抗逆转录病*药物的混合物，以控制疾病。虽然仍然需要采取预防措施，但最大限度地减少向其他人传播的风险，从而有助于制止艾滋病*的传播。
疫苗接种试验
在IHIVARNA项目中，研究人员在实现这一目标方面取得了重要进展，使用合理的设计技术开发免疫原-由mRNA信使分子编码的蛋白质，能够引发对HIV-1的免疫反应，这是最广泛的病*形式。
成功的临床前和*理学测试使该团队获得了概念验证候选疫苗的监管批准，从而进行了I期和II期临床试验，包括与HIV感染者进行的首次人体剂量递增试验。
总的来说，疫苗是安全的，耐受性良好。它能够在I期临床试验中诱导中度HIV特异性免疫应答。正在分析第二阶段临床试验的其他结果，“García说。
在后续项目HIVACAR中，研究人员正在计划为每位患者提供定制的治疗性疫苗，以及能够中和病*与受感染细胞结合的强效抗体和潜伏性逆转剂，一种能够激活病*转录的分子。
利用计算机模拟辅助药物开发技术，我们对4名患者的HIV-1进行了测序，并制备了4种个性化疫苗，这些疫苗最初将在动物模型中进行测试。随后将在四医院与一些艾滋病患者进行临床试验，“García说。
“最终目标是能够为HIV-1感染患者提供目前联合抗逆转录病*治疗的替代方案，尽管这些是概念验证试验，需要更多的研究和进一步的研究来证实结果。”
迫切寻求新的策略
能够实现功能性治愈的治疗性疫苗将对HIV患者的生活产生巨大影响，HIV患者目前依赖于终生服用常规剂量的抗逆转录病*药物以抑制疾病，通常具有显着的副作用。
尽管联合终身抗逆转录病*疗法（cART）已被证明在预防疾病进展和死亡方面非常有效，但它具有许多公共卫生，经济和临床局限性。标准cART不能完全恢复HIV感染者的健康状况或正常免疫状态，患者仍然会出现心血管疾病，骨骼疾病和认知障碍等并发症。
此外，在全世界许多地区，特别是在全球万艾滋病*患者中居住的发展中国家，获得治疗和药物费用是一个障碍。尽管意识提高，预防措施和更有效的治疗方法，但每年仍有万人感染艾滋病*。
“这些因素强调了开发和测试新的预防和治疗策略的迫切性。”García说。
参考文献
ResearchersaimtodevelopafunctionalcureforHIVusingtherapeuticvaccinesec.europa.eu/research/infocentre/printversion_en.cfm?id=/research/headlines/news/article_18_11_29-1_en.html?infocentreitem=Infocentreartid=
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