功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 18:43:00

无症状者防护须知

公众如何科学戴口罩?哪些情况下可以不戴口罩?一、普通公众

1、居家、户外,无人员聚集、通风良好。防护建议:不戴口罩。

2、处于人员密集场所,如办公、购物、餐厅、会议室、车间等;或乘坐厢式电梯、公共交通工具等。

防护建议:在中、低风险地区,应随身备用口罩(—次性使用医用口罩或医用外科口罩),在与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩。在高风险地区,戴一次性使用医用口罩。

3、对于咳嗽或打喷嚏等感冒症状者。

防护建议:戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

4、对于与居家隔离、出院康复人员共同生活的人员。

防护建议:戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

二、特定场所人员

1、医院、汽车站、火车站、地铁站、机场、超市、餐馆、公共交通工具以及社区和单位进出口等场所。

防护建议:在中、低风险地区,工作人员戴—次性使用医用口罩或医用外科口罩。在高风险地区,工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

2、在监狱、养老院、福利院、精神卫生医疗机构,以及学校的教室、工地宿舍等人员密集场所。

防护建议:在中、低风险地区,日常应随身备用口罩(-次性使用医用口罩或医用外科口罩),在人员聚集或与其他人近距离接触(小于等于1米)时戴口罩.在高风险地区,工作人员戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩;其他人员戴一次性使用医用口罩.

三、重点人员

新型冠状病*肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者;新型冠状病*肺炎密切接触者;入境人员(从入境开始到隔离结束)。防护建议:戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩.

四、职业暴露人员

1、普通门诊、病房等医务人员;低风险地区医疗机构急诊医务人员;从事疫情防控相关的行*管理人员、警察、保安、保洁等。防护建议:戴医用外科口罩。

2、在新型冠状病*肺炎确诊病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人员;指定医疗机构发热门诊的医务人员;中、高风险地区医疗机构急诊科的医务人员;流行病学调查、实验室检测、环境消*人员;转运确诊和疑似病例人员。

防护建议:戴医用防护口罩。

3、从事呼吸道标本采集的操作人员;进行新型冠状病*肺炎患者气管切开、气管插管、气管镜检查、吸痰、心肺复苏操作,或肺移植手术、病理解剖的工作人员。

防护建议:头罩式(或全面型)动力送风过滤式呼吸防护器,或半面型动力送风过滤式呼吸防护器加戴护目镜或全面屏;两种呼吸防护器均需选用P防颗粒物过滤元件,过滤元件不可重复使用,防护器具消*后使用。

五、使用注意事项

1、呼吸防护用品包括口罩和面具,佩戴前、脱除后应洗手。

2、佩戴口罩时注意正反和上下,口罩应遮盖口鼻,调整鼻夹至贴合面部。

3、佩戴过程中避免用手触摸口罩内外侧,应通过摘取两端线绳脱去口罩。

4、佩戴多个口罩不能有效增加防护效果,反而增加呼吸阻力,并可能破坏密合性。

5、各种对口罩的清洗、消*等措施均无证据证明其有效性。

6、一次性使用医用口罩和医用外科口罩均为限次使用,累计使用不超过8小时。职业暴露人员使用口罩不超过4小时,不可重复使用。

什么是新型冠状病*无症状感染者?

新冠病*无症状感染者(以下简称无症状感染者)是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病*病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形:—是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

我国关于新型冠状病*无症状感染者的防控要求是什么?

国家卫生健康委在1月28日发布《新冠病*感染的肺炎防控方案》(第三版)中就将新型冠状病*无症状感染者纳入防控管理,在其后的修订过程中均对无症状感染者的报告、管理等提出了明确具体的要求。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记,将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告管理信息系统进行上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离;如果核酸检测仍为阳性者,则继续隔离医学观察。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例,进行规范治疗。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。

无症状感染者通过什么途径发现?

目前主要通过以下途径主动发现无症状感染者:—是对新型冠状病*肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;三是在新型冠状病*肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测;四是对部分有境内外新型冠状病*肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

无症状感染者有无传染性?

根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据,无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病*载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

如何做好个人防护?

公众要加强自我保护和健康文明意识,强化环境卫生及个人卫生防护,养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、—米线、开窗通风、清洁消*、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。要广泛开展爱国卫生运动,本着既保护自己,也要保护他人健康的理念,将健康知识传播到每个家庭和个人,形成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式,提升心理健康水平和健康素养水平。如个人核酸检测阳性后不必恐慌,要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察,出现发热、咳嗽等症状后及时报告,接受医疗机构规范诊治。确诊患者逛过商场,和患者不在同一时间段进入商场的人需要居家隔离吗?

根据《新冠肺炎防护指南(第四版)》中密切接触者的定义,一是要近距离密切接触,二是没有做有效防护,这是定义密切接触者的两个关键。当然,在具体调查时,现场流行病学调查人员会根据当时的情况来综合判定是不是密切接触者。

小区发现确诊病例,传染风险有多大?

确医院接受隔离治疗,病例的密切接触者也会进行隔离医学观察。确诊病例的家庭以及小区的公共区域都将进行清洁消*,所以无需过度恐慌,要继续做好个人防护。新型冠状病*是—种新型病*,大家都没有免疫力,都是易感的。无论小区是否有病例,都要注意防范。社会不是封闭的,即使小区没有病例,如果不注意防范,也有感染的危险。公寓的电梯或步行楼梯的过道,通常是空气流通不好的地方,坐电梯或走楼梯,都要戴口罩。房间窗户每天要打开一段时间,让房屋有一定时间通风。在疫情终结以前,尽可能避免用手直接触摸楼梯扶手、电梯按钮、社区公共设施表面,触摸了一定不要再揉眼睛、摸鼻子、摸嘴巴,应该尽快洗手。

密切接触自查手册

什么是密切接触者?

与发病病例(疑似和确诊病例)有如下接触情形之一者属于密切接触者:

1.与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。

2.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。

3.病例同病室的其他患者及其陪护人员。4.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。

5.现场调查人员调查经评估认为符合条件的人员。

为什么密切接触者要医学观察14天?

目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病*所致疾病潜伏期、此次新型冠状病*病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。

两周内到过疫区怎么办?

1.尽快到所在村支部或社区进行登记,减少外出活动,尤其是避免到人员密集的公共场所活动。

⒉.从离开疾病流行地区的时间开始,连续14天进行自我健康状况监测,每天两次。条件允许时,尽量单独居住或居住在通风良好的单人房间,并尽量减少与家人的密切接触。

3.若出现可疑症状,应根据病情及时就诊。

与病例的密切接触者有直接接触了应该怎么做?

与密切接触者有任何直接接触,或离开密接接触者居住空间后,需清洁双手。准备食物、饭前便后也均应清洁双手。如果双手不是很脏,可用酒精免洗液清洁。如双手比较脏,则使用肥皂和清水清洗。(注意酒精使用安全,如意外吞食用或引发火灾)。

去医院就医需要注意什么?

就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意的是,诊疗过程中应全程佩戴外科口罩,以保护自己和他人。

什么情况下,可以居家医学观察?

密切接触者或可疑暴露者须进行医学观察。医学观察包括居家隔离医学观察和集中隔离医学观察。目前,各地主要采取的是居家隔离医学观察。医学观察期限为被观察对象自最后一次与病例发生无有效防护的接触或可疑暴露后14天。观察期满未发病者可恢复正常的学习、工作和生活。

居家医学观察期间,家人应做好哪些防护?

1.最好固定一个身体健康状况好的家属来照看被观察者。

2.不与被观察者共用生活用品、餐具等,避兔间接传染。

3.与被观察者接触,或进入被观察者房间,都应佩戴医用外科口罩或N95口罩。口罩要按时更换。如果口罩变湿或是变脏,应立即更换,并用流动水和肥皂或洗手液洗手。4.不要直接接触被观察者的分泌物,特别是痰液和粪便。使用一次性手套处理被观察者的尿便和其他废物,摘掉手套后也需要洗手。

5.做好室内消*,用消*剂清洁餐桌、床头桌、卧室家具等台面,被观察者的床单、被罩、衣物应以60℃到90℃的水浸泡清洗并彻底烘干。

6.观察自身健康状况,出现发热、咳嗽、发力等症状时,特别是伴有呼吸困难时,请及时就诊。

对已经发生新型冠状病*感染肺炎病例的相关场所里的人员,可以采取哪些措施?

《传染病防治法》第四十—条规定:“对已经发生甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员,所在地的县级以上地方人民*府可以实施隔离措施,并同时向上—级人民*府报告;接到报告的上级人民*府应当即时作出是否批i准的决定。上级人民*府作出不予批7准决定的,实施隔离措施的人民*府应当立即解除隔离措施。

在隔离期间,实施隔离措施的人民*府应当对被隔离人员提供生活保障;被隔离人员有工作单位的,所在单位不得停止支付其隔离期间的工作报酬。

隔离措施的解除,由原决定机关决定并宣布。”

疑似感染行动指南

出现可疑症状怎么办?

若出现可疑症状,应主动戴上口罩及时就近就医。若出现新型冠状病*感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,及时到医疗机构就诊。并尽量避免乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。

新型冠状病*感染可疑症状有哪些?

新型冠状病*感染可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。

就医时注意事项?

1.如果接触者出现可疑症状,要提前选择医院。

⒉.医院的路上,病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

3.如果可以,应避免乘坐公共交通工具医院,路上打开车窗。

4.时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。医院时,尽可能远离其他人(至少1米)。5.若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消*剂或过氧乙酸消*剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消*。

6.就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。

家庭成员出现可疑症状时怎么办?

1.若出现新型冠状病*感染的肺炎可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状),应根据病情及时就医。

⒉.避免乘坐地铁、公共汽车等公共交通工具,避免前往人群密集的场所。

3.就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。

4.患者的家庭成员应佩戴口罩,与无症状的其他家庭成员保持距离,避免近距离接触。5.若家庭中有人被诊断为新型冠状病*感染的肺炎,其他家庭成员如果经判定为密切接触者,应接受14天医学观察。

6.对有症状的家庭成员经常接触的地方和物品进行消*。

去医院就医需要注意什么?

就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意的是,诊疗过程中应全程佩戴外科口罩,以保护自己和他人。

什么是疑似病例?

发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。同时,符合以下临床表现:一是发热;二是具有肺炎影像学特征,即早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见;三是发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

如何排除新型冠状病*感染的肺炎疑似病例?

疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),方可排除。

居家隔离中出现异常症状怎么办?

1.如果出现以下情况,医院、发热门诊就诊:

(1)体温持续2小时以上不退。(2)如果出现胸闷、气短。

2.若出现呼吸频率≥30次/分,伴呼吸困难及口唇发绀等表现,须拨打,由急救医医院、发热门诊救治。

确诊感染就医必备

新冠肺炎患者出院后注意什么?

1.医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系,共享病历资料,及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗卫生机构。

2.患者出院后,因恢复期机体免疫功能低下,有感染其他病原体风险,建议应继续进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。

3.建议在出院后第2周、第4医院随访、复诊。

新型冠状病*感染的肺炎可以治愈吗?

当前已有部分新型冠状病*感染的肺炎患者经过医生积极治疗,战胜了疾病,达到了治愈的目的。

解除隔离和出院标准是什么?

体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),满足以上条件者,可解除隔离出院。

如何确诊新型冠状病*感染的肺炎?

疑似病例具备以下病原学证据之一者为确诊病例:

1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病*核酸阳性;

⒉呼吸道标本或血液标本病*基因测序,与已知的新型冠状病*高度同源。

治疗费用如何承担?

国家医疗保障局、财*部联合印发《关于做好新型冠状病*感染的肺炎疫情医疗保障的通知》,确保患者不因费用问题影响就医。一是对于确诊新型冠状病*感染的肺炎患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财*给予补助,实施综合保障。二是对于确诊新型冠状病*感染的肺炎的异地就医患者,先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。三是确诊新型冠状病*感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案的,可临时性纳入医保基金支付范围。

新型冠状病*感染的肺炎患者有什么临床表现?

基于目前的流行病学调查,潜伏期1-14天,多为3-7天。

以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。

轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。

从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

确诊的孕产妇能否接受专门的治疗?

对于疑似和确诊的孕产妇,应当到定点的医疗机构进行集中救治。当前,各地也正在积极采取有效的措施,指定一些具备产科、新生儿科综合救治能力较强的医疗机构为孕产妇提供疾病诊治和安全助产服务,来共同保障母婴安全。

肺炎的治疗对胎儿是否会有影响?

我们救治时,是以孕产妇的生命作为首位的,首先要考虑孕产妇的救治,这是最重要的。在这个前提下考虑到用药对胎儿影响的问题,目前大多数抗病*药物在妊娠期用药是相对安全的,但是由于妊娠期用药相对比较复杂,而且有时候在治疗过程中不是一种药,可能联合很多药在一起应用,所以药物之间的不良反应还是需要

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