两年前的一个上午,一个两岁多的小孩来复诊。她妈妈说,吃了三剂药,咳嗽基本上好了。现在想来看的是便秘。
孩子妈妈说,前段时间,小孩咳嗽,看中医没效,医院看西医,吃了一个多月的西医后,就便秘了,咳嗽也很快复发。
原来想到小孩咳嗽,造成脾虚,咳嗽治愈,脾虚就好,便秘就自然好。我前几天在处方中下了十克火麻仁,竟然对便秘没有一点疗效。我反思了。小孩不爱喝水,饭量一般,拉的大便都是硬硬的小粒如羊屎般,面色白带青,舌淡。加上小孩偏阳虚,我诊断为脾虚便秘。
小孩的病相当不好诊治。因为小孩不会表达,不配合。有句古话说:“宁可治十男人,不愿治一妇人;宁可治十妇人,不愿治一幼儿。”如果是西医,就开塞露、硫酸镁等西药泻药,或者许多中医也是用大*、潘泻叶等中药泻药。本来就脾虚,哪能泻啊,结果就是,越泻脾越虚,泻过之后,便秘加重。当然,西医也有办法,洗肠吧。最后出大问题甚至送命了,西医说是并发症,本来是西医的责任,它却一个并发症把责任全推给病人。
中医则治病求本,把虚的脾补了,调理好了,自然就不会便秘了。用补中益气汤加减:太子参、炙*芪、炙甘草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、生地、柏子仁。因为还有一两声咳嗽,加杏仁。
没有想到,昨天晚上孩子妈妈就发信息过来:“沈老师:晚上我家小郭郭拉臭臭了。前面的还是像狗屎,后面的就很软了,条状的。您的药真是神奇了!这才吃一副呢!我看有挺多补的药。真心感谢您!”我回复:“是老祖宗的中医厉害。”
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