导语
小儿腹泻几乎是每个妈妈都会遇到的问题！小儿的胃肠道功能尚未发育成熟，尤其在春夏之交，小儿的肠胃极易“闹情绪”，防不胜防。几乎每个孩子都不止一次的发生过腹泻，尤其是年龄小的宝宝。那么小儿腹泻了，妈妈要怎样才能“安慰”闹情绪的肠胃呢？快来和小编一起学习吧！
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典型病例
强强，男，5岁
8：00大便一次，浅*色条状，未发现其他异常11：00大便一次，糊状，*色15：30大便一次，粘液和水样便17：00大便一次，淡*色水样便---诊断：小儿腹泻
01
小儿腹泻的定义及诊断标准
一、什么是小儿腹泻
小儿腹泻是由多种病因、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，主要高发于五岁以下小儿群体。二、小儿腹泻的诊断标准
（一）大便性状有改变:呈稀便，水样便，脓血便
（二）大便次数较平时增多，一天大于3次
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02
小儿腹泻的分类
一、按病程分：（一）急性腹泻：病程在2周以内；（二）迁延性腹泻：病程在2周～2个月；（三）慢性腹泻:病程在2个月以上。二、按病情分：（一）轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染导致。体温正常，无明显脱水征；大便次数每日10次以内，每次量不多，为*色或*绿色稀水样。（二）重型腹泻:多为肠道内感染引起。患儿发热，有明显脱水，电解质紊乱及全身中*症状；大便每日10次或以上，多为*水样便或蛋花汤样便，量多，有少量黏液。三、按病因分：（一）易感因素：
1.婴幼儿消化系统发育不完善，胃酸分泌少，对食物的量和质耐受性差；2.小儿生长发育快，对营养物质需求量多，肠胃负担重；3.小儿机体防御功能差，对感染的防御能力差。（二）感染因素：1.肠道内感染：由病*和细菌引起，病*感染以轮状病*最为常见，细菌感染以致病性大肠杆菌为主；2.肠道外感染：如肺炎等疾病使消化功能紊乱而引起腹泻；3.非感染性因素：由饮食引起的腹泻，过敏性腹泻或者其他腹泻。
03
你是从什么时候开始感觉到春天到了呢？
当柳树抽芽，桃树开花，小草忍不住从地底冒头，燕子归来在老屋的檐下筑巢，空气里带着丝丝的甜意，雨滴里揉进了些许的温暖，当你看向我笑的时候，我知道，我的春天，到了。
——佐为
小儿腹泻的护理
一、宝宝腹泻时臀部护理尤其重要，每次拉完便便一定要认真清洁并擦干，用温水清洗，特别是肛门和会阴部。如果腹泻次数增多，擦洗的次数也要增多，并涂油脂类药膏，防止红屁股的发生。
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二、婴幼儿纸尿裤避免使用不透气的材质，兜纸尿裤时，松紧合适。
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三、呕吐严重的小儿：可暂禁食4～6小时；母乳喂养的小儿：继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次，暂停辅食；人工喂养的小儿：可喂稀释的牛奶或米汤，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条；病*性肠炎的小儿：病*性肠炎多继发双糖酶缺乏，应暂停乳类喂养，改为豆浆、去乳糖配方奶。
04
小儿腹泻的推拿治疗
一、补脾经
主治：伤食泄、脾虚泄。操作：旋推宝宝的大拇指末节罗纹面就叫“补脾经”，-次。
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二、清大肠主治：伤食泄、湿热泻。操作：食指桡侧缘（靠近大拇指的一侧）自食指尖到虎口成一直线即是大肠穴。从虎口向食指尖方向直推-次。
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三、揉板门主治：伤食泄。操作：手掌大鱼际平面即是板门。用指端揉-次。
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四、运内八卦主治：伤食泄。操作：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周，此圆周即内八卦。沿此圆周顺时针掐摩称“运内八卦”，作-次。
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五、揉龟尾主治：脾虚泄、脾肾阳虚泻泄
操作：尾骨末端就是龟尾，用拇指按揉-次。
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05
正确护理小儿肠胃还应注意以下几点：
一、注意卫生注意培养孩子良好的卫生习惯，防止病从口入。便后要及时洗手，不喝生水，不吃变质食品，生吃瓜果要洗净。二、生活作息
保持充足的睡眠、合理运动，增强小儿抵抗力。三、注意腹部保护春季昼夜温差大，注意及时给宝宝增减衣物，同时注意宝宝腹部的保暖，不要让腹部及胃部着凉，这样肠胃才可以处于健康状态。四、饮食的选择饮食宜选择少渣、易消化、高热量的食物，少油腻、生冷、刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜水果，如果有腹泻要及时补充水分。五、正确添加辅食如果宝宝还在吃辅食，辅食顺序一旦错误也会造成腹泻，遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的添加顺序。六、勿滥用抗生素
发生腹泻最好不要滥用抗生素，抗生素虽然可以杀灭病原微生物，但也可导致菌群失调，故而转为慢性腹泻，治疗起来更麻烦。
参考文献：[1]方鹤松.小儿腹泻病的诊断和治疗[J].实用儿科临床杂志,,26(19):-.[2]何念海,赵文利.中国儿童感染性腹泻诊治进展[J].实用儿科临床杂志,,25(22):-.
作者：田甜
指导老师：*河
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