“不是在厕所，就是在找厕所的路上”。
考试之前拉肚子，开会之前拉肚子，吃完火锅拉肚子，喝杯奶茶拉肚子，空调一吹拉肚子，关键时刻掉链子。
肠胃好的时候，吃啥啥香。肠胃不好的时候，吃啥拉啥，拉成葛优瘫。这是最好的时代，这是最坏的时代，这是个看肠胃心情而活的时代。有一个吃香喝辣的心，却没有一个能吃香喝辣的肠胃。
这是病，得治。
腹泻，俗称“拉肚子”。是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有腹痛、排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。大部分人遇到这种情况，清淡饮食调理数天，就恢复正常了。但是有的人，一开始并没有重视大便异常的情况，又因为饮食不节制、熬夜等各种原因，转成慢性腹泻，整个人也精神疲惫，极大的影响了工作和生活。
（图源网络，侵权删）
腹泻，中医名之"下利”或“泄泻”，是一种常见的脾胃肠病证，一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见。多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。《*帝内经》中关于泄泻的病机分析也有较多的描述，如“寒邪客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”除了寒邪之外，湿邪也是导致腹泻的主要原因之一，《内经》曰：“湿胜则濡泄。”《医宗必读》也有“无湿不成泻”之说，当外有寒、湿等邪气侵犯，内在又有情绪紧张，胃肠道功能紊乱，导致腹痛腹泻。
（图源网络，侵权删）
那么这些邪气是怎么进入体内的呢？《内经》有云“食寒则泄”、“饮食不节，起居不时者，阴受之……阴受之则入五脏……入五脏则?满闭塞，下为飧泄。、”《灵枢?师传》曰：“胃中寒，则腹胀，肠中寒，则肠鸣飧泄，胃中寒，肠中热，则胀而且泄。”以上说明了风、寒、湿、热皆能引起泄泻，且还与饮食、起居有密切的关系。因此，胃肠功能差的人群除了要注意饮食外，还要注意作息规律，脾胃是为后天之本，人体的营养供应都需要胃肠道的功能的运作。当反复出现肚子痛、拉肚子的时候，我们应该重视起来，及早就医，呵护好我们宝贵的脾胃。
下面分享一则反复腹痛腹泻的案例
患者李某，男，30岁，销售员，反复腹痛腹泻3年余，医院做胃肠镜提示慢性肠炎，口服药物治疗后效果不明显，病情反反复复。今年4月初，在看到周教授个人简介后慕名前来就诊，在仔细询问病史后得知，患者现每日解大便3-4次，大便不成型，有时大便带粘液，解便后总有不净感，伴肛门坠胀不适。白天容易感到疲倦乏力，因工作关系，多在空调房内办公，吃饭不定时，经常需要喝酒应酬、熬夜晚睡。因为腹痛腹泻发作次数较多，发作时间不定时，非常影响正常的工作和生活，让患者十分苦恼。
周爱*教授查看患者舌脉象，见舌淡苔白，脉濡，结合患者症状体征，考虑为“湿热困脾”，患者有饮食不规律，脾胃功能受损，运化失司，又有饮酒史，酒为湿热之品，不加节制更损脾阳，湿邪内生，虚实夹杂。故用芍药汤加减：
白芍.木香.槟榔.苍术.当归.大*.等
共3剂药，嘱咐患者服药期间大便会比平时更多，勿用担心，乃药物所然。不可吃冰冻等食物，尽量减少饮酒，天气反复，注意避风。
3天后，患者复诊，自诉大便虽增多，但腹胀腹痛较前明显减轻，解便过程通畅爽利，整个人也精神了，对治疗效果非常满意，今日复诊以求巩固疗效。
后以小柴胡汤合厚朴温中汤加减前后治疗约3周后，患者整体感觉良好，对治疗效果表示很满意。周爱*教授再次嘱咐患者注意饮食调护和保持规律的作息习惯，避免复发。
按语：
患者虽反复腹泻，但“泻”亦是祛邪之法，脾胃受湿热之邪所困阻，肠道用自己的方法驱邪外出，是身体的自我救赎，不可见泻止泻，使得邪无出路。芍药汤意在通因通用，驱邪外出后就改方向调和脾胃，温中行气。同时叮嘱患者加强饮食调护，才得到事半功倍之效。
温馨提示：今天是立夏，炎炎夏日即将到来，天地之间阳气已自地下，出地表，升腾而起，“天人相应”，人体阳气自内而外，周流于体表腠理，外实则内虚，此时，脾胃阳气空虚，不宜食用生冷寒凉食物，如冰淇淋、加冰奶茶、冰冻水果等，希望各位读者做到饮食有节，起居有常，保护脾胃，健康一“夏”！
周爱*
主任中医师、广州中医药大学教授
世界中联中药新药创制专业委员会第一届理事会理事
中国科学院云计算产业技术创新与育成中心客座研究员
广东省中医药学会老年病专业委员会第二届委员会常务委员
东莞市中医学会第九届理事会副会长兼秘书长
东莞市针灸学会副会长
东莞市中医学会名中医药专家传承工作委员会副主任委员
东莞市防治重大疾病（热性疾病）专业委员会主任委员
东莞市中医治未病指导中心主任
擅长领域：善治内科（脾胃病、急慢性咳嗽、心脏病、慢性肾炎）、外（皮肤病、荨麻疹、湿疹）、妇（月经不调、不孕症）、儿（消化不良、发育不良、多动症）诸科杂病，在恶性肿瘤（肺癌、肝癌、胃癌）、精神类疾病（焦虑症、抑郁症）等疑难杂症方面具有丰富的临床经验。
出诊时间：每周一、周四上午，医院总院特需门诊（松山湖大道院区）；
每周五上午，医院分院特需门诊（莞城院区）。
编辑：翁颖
审核：石头预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇