糖尿病人无论1型还是2型都常伴有动脉硬化性心血管疾病及脑血管疾病、糖尿病性肾病、神经系统病变、眼部病变、微血管病变等多种并发症。
这些并发症可单独出现或以不同组合同时或先后出现，很多人是因为因患了并发症作为线索才发现了糖尿病。
糖尿病慢性病变是由于糖代谢、脂肪代谢等紊乱引起大血管病变与微血管病变。如高胰岛素血症则可通过减低脂质清除能力及降低血管壁溶酶体、脂肪酶系活性而加速动脉粥样硬化的发生发展，由于代谢失常，机体组织供血供氧等不足，因而引起各组织衰退、功能降低。
这是形成糖尿病并发症的原因之一。如高胰岛素血症可以通过促进脂质合成机能，刺激动脉内膜平滑肌细胞增殖。由于高胰岛素血症时血中胰岛素含量增多，导致气血运行缓慢，血脉运行受阻，而成瘀血，形成并发症。
心血管病变，大中血管硬化，可侵犯主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等部位，引起心肌梗死、缺血型或出血性脑梗死、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体动脉硬化常以下肢动脉病变为主，表现为下肢疼痛，严重供血不足，可导致肢端坏疽。
糖尿病对肾脏的不利影响，主要是由于肾小球微血管病变对肾功能的损害最大，最终发生肾功能衰竭，居糖尿病死因之首。
眼底病变，糖尿病视网膜病变是微血管病变另一重要表现。早期表现为视网膜小静脉扩张和微血管瘤。荧光素血管造影，有助于早期发现视网膜出血、水肿、渗出、微血栓形成等病变。
新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志，为不良预兆。新生血管易破裂致视网膜前和玻璃体出血，血凝块机化是糖尿病人失明的主要原因。
神经病变可累及神经系统的任何一部分。电生理检查，可发现感觉和运动神经传导速度减慢，临床常表现为隐痛、刺痛、麻木针刺、灼热或如踏棉垫感，后期可致运动神经受累、肌力减弱至萎缩和瘫痪，震动减弱或消失，触觉和温度觉降低。
植物神经损害影响胃肠、心血管、泌尿系统和微血管的也较常见，表现为泌汗异常，胃排空延迟、腹泻（饭后或夜）、便秘等胃肠道功能失调，体位性低血压，心搏间距延长以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿，皮肤及其他病变，因组织缺氧引起血管扩张、面色潮红。
因毛细血管脆性增加，易出现皮下出血和瘀斑，在局部缺血的情况下神经营养不良可引起皮肤溃疡，溃疡较深，但无痛，不易愈合，易感染，甚至继发化脓性骨髓炎感染，易引起败血症。
此外，糖尿病人中还有伴有结核病、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、牙周病等疾病者。
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张泽全教授缘起从前手留余香