什么是小儿腹泻
小儿腹泻是由多因素引起的一种以腹泻为主要临床症状的疾病。其临床特点主要是以大便次数增多或性状的改变为主要特征,性状改变主要讲的就是性状变稀,或解清水样的大便,2岁以内的孩子比较多发。此外还会有一些发热、呕吐、腹泻、水电解质的紊乱,不同程度的脱水和酸碱平衡失调。
常见的原因有细菌感染,细菌感染主要是以致腹泻型的大肠杆菌引起,常见的有五种:侵袭性的大肠杆菌、产*性的大肠杆菌、致病性的大肠杆菌、出血性的大肠杆菌或粘附性的大肠杆菌。此外还有一些鼠伤寒沙门菌、变形杆菌、金*色葡萄球菌等都可以导致腹泻的发生。
病*性的腹泻主要是以肠道病*或轮状病*为主,尤其是轮状病*,它是引起小儿秋季腹泻的一个最主要原因。此外有一些寄生虫、真菌、过敏、乳糖不耐受、喂养不当等这些原因也都可以导致腹泻的发生。
小儿腹泻的鉴别诊断有哪些
小儿腹泻的鉴别诊断有以下几点:
1、首先要鉴别生理性腹泻,一般在六个月以内的婴儿,看起来孩子比较虚胖或常有一些湿疹这样的病,出生以后常常可能会出现腹泻,除了大便次数增多以外,也没有什么其他的症状,食欲等各方面都非常正常,也不影响孩子的生长发育,这个叫生理性的腹泻。
2、病理性的腹泻,可以导致小肠吸收功能障碍的各种疾病都可能会导致病理性腹泻,比如双糖酶的缺乏、失氯性的腹泻,还有原发性胆酸吸收不良、食物过敏性都可以引起腹泻,可以根据临床的症状特点,还有临床实验室的一些检查,还有其他的一些病史来诊断。
3、还有一些感染性的,比如比较重的细菌性的痢疾,常常会有感染史,就是有和病儿的接触史,起病比较急,全身症状比较严重,大便次多,脓血便,伴里急后重,大便如果做检查的话,常常会发现有脓细胞、红细胞还有吞噬细胞,大便培养会找到相应杆菌的生长,这时候确诊是比较明确的,治疗一定要及时。
小儿腹泻的特点有哪些
小儿腹泻的症状是多样的。感染性腹泻,感染的原因有有病*、有细菌,比如常见的轮状病*引起的小儿腹泻是临床上非常多见的一种疾病,它的临床症状主要表现在大便次数和水分比较多,一般大便呈*色水样或蛋花汤样的症状,可以带一些少量的黏液。由细菌引起来的,比如由大肠埃希菌引起的小儿腹泻,大便时候常常带有脓血,而且味道特别腥臭,孩子也常常会伴有恶心、呕吐、腹痛、里急后重,甚至可出现全身严重的中*症状。出血性的大肠埃希菌感染时,它的表现很可能刚开始大便是*色水样便,然后就会变成出血样的水样便,而且有特殊的一种臭味也常常伴有腹痛。甚至有少数个别病例还可以伴溶血尿*综合征和血小板减少性紫癜。还有一部分患儿可能由于有炎症用了一些抗生素以后发生了抗生素相关性的腹泻,这些抗生素相关性的腹泻,一般典型的大便的样子是暗绿色而且量比较多带有粘液。所以根据不同的原因、不同的症状,要应用不同的治疗方法。
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