益生菌
其他名称：肠道菌
英文名称：Probiotics，IntestinalFlora
作用机制与循证
益生菌是对人类有益的活性微生物。它定植于人体肠道、口腔和生殖系统内，改善微生态平衡而产生有益健康作用。人体内有益的细菌或真菌主要有：乳酸杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌、放线菌和酵母菌（如念珠菌）等。
大量的临床研究表明，益生菌可维持口腔、粘膜组织和肠道等菌群平衡，提高机体天然免疫功能，增强对疾病的抵抗力，及促进消化吸收功能等。
益生菌还可防止有害菌过度生长，如：乳杆菌可产生过氧化氢、醋酸，增加肠道或尿道/生殖道粘膜酸度，抑制有害菌繁殖。此外，益生菌还分泌抗菌肽，作为肠道天然抗生素，抗击有害生物体。不同种类益生菌具有不同的作用。
部分循证如下：
乳酸杆菌、罗伊氏乳杆菌，主要适于幼儿和儿童：
婴儿腹绞痛：乳双歧杆菌和嗜热链球菌，适应喂食配方牛奶后引起腹绞痛的婴儿，但应在儿科医生指导下。幼儿食物过敏：乳酸杆菌GG，促进食物充分消化，减少致敏原、提高免疫。幼儿普通感冒：乳酸杆菌GG与双歧杆菌组合，有效降低幼儿感冒次数。幼童喉咙痛（上呼吸道感染）：乳酸杆菌GG有助于抑制3-7岁幼童上呼吸道感染。儿童蛀牙：乳酸杆菌GG或罗伊氏乳杆菌，每日加入牛奶中，连续食用半年，剂量按产品说明。湿疹：孕妇与新生儿服用乳酸杆菌GG，可以有效降低幼儿患湿疹风险。嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和干酪乳杆菌等，主要适于成人：
肠易激征IBS：鼠李糖乳杆菌或嗜酸乳杆菌等。
中老年慢性便秘：干酪乳杆菌，65亿单位或罗伊氏乳杆菌2亿单位，连续使用2周以上。
复发性鹅口疮：嗜酸乳杆菌和保加利亚乳杆菌，口服或局部使用。
霉菌性阴道炎复发（外用）：嗜酸乳杆菌栓剂，调节阴道菌群、抑制有害菌。
细菌性阴道炎（口服）防止复发：鼠李糖乳杆菌和罗伊氏乳杆菌。
尿路感染：鼠李糖乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，增加尿道健康菌群，抑制致病菌。
念珠菌感染/真菌感染：嗜酸乳酸杆菌，口服或外用均可，抑制酵母菌过多生长。
憩室病：干酪乳杆菌，缓解症状、降低发病率。
免疫功能增强：嗜酸乳杆菌或双歧杆菌，刺激肠道免疫、抑制病原体生长。
慢性牙周炎：乳酸杆菌咀嚼片，增加口腔健康菌，抑制有害菌繁殖。
压力管理：嗜酸乳杆菌混合长双歧杆菌，调节肠道菌群、增强机体应力。
双歧杆菌，主要适应免疫功能：
花粉热：在春季补充，可有效预防或明显减少打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等。
改善免疫功能：改善肠道菌群、促进肠道屏障免疫，防止病原体感染。
溃疡性结肠炎：联合双歧杆菌、乳酸菌和链球菌，可缓解症状、恢复健康。
抗压力：双歧杆菌和乳酸菌联合使用，促进肠道菌群健康平衡，增强应力。
更多益生菌如凝固芽孢菌、布拉酵母菌等功效作用，可在参阅本网站有关专文。
使用量和方法
不同菌种用量不一样，依照产品说明书。
一般认为，复合型益生菌比单种类效果更好。
来源与可能缺乏
大部分乳酸杆菌、双歧杆菌来源于发酵的乳制品，在民间已有数百或上千年历史。
酸奶是乳酸菌的最好来源，但是，不同品牌酸奶含菌量和功效相差很大。
有些酸奶特别是冷藏的几乎不含活菌。
可以补充粉剂、片剂、胶囊和液态等乳酸菌制品。
下列群体可能缺乏，补充益生菌有益：
腹泻或便秘人群：细菌、病*等病原体引起的感染性腹泻或非感染性腹泻，都存在肠道菌群失调。
早产儿、破腹产儿、低体重儿和配方奶粉喂养儿：补充益生菌可调节免疫、减少过敏症状，促进消化吸收和改善体质等。
消化不良：功能性消化不良如腹胀、厌食和烧心等，非胃肝胆胰等疾病，补充益生菌可促进消化。
乳糖不耐受：先天性缺乏乳糖酶，或因肠道感染、营养不良等引起乳糖酶不足，乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻。益生菌有助于分解牛奶中的乳糖，促进营养吸收及缓解有关症状。
肠炎：溃疡性结肠炎患者补充益生菌可取得一定疗效。
肝硬化、腹腔炎：这类患者不仅有菌群失调，还有程度不等的脂源性内*素血症。补充益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌，降低肠内酸度和血中内*素含量。
癌症治疗：化疗药物或放疗可杀死益生菌，导致肠道菌群失调引起有关并发症，不仅影响患者康复，还可能迫使化疗、放疗中断。因此，及时补充益生菌可获益良多。
中老年人：随着年龄增长，肠道内双歧杆菌等益生菌将逐渐减少，不但影响消化功能，也导致一些B族维生素合成不足，肠屏障免疫功能下降等。
与营养或食物关系
嗜酸乳杆菌和双歧杆菌可以在体内制造维生素B族，如烟酸、生物素和维生素B6。
与药物等相互关系
与其他药物可能存在相互作用，服用时应