婴幼儿腹泻是临床中的常见疾病。入秋后,“秋季腹泻”进入高发期,由此成为不少父母担惊受怕的重要疾病。
发烧、呕吐、腹泻是秋季腹泻三“标准”
首都儿医院消化内科副主任钟雪梅介绍,“秋季腹泻”特指轮状病*肠炎,是感染性腹泻中的一个主要病原,好发年龄在6个月至2岁婴幼童。每年9月至11月秋季都是轮状病*肠炎的高发季节。
秋季腹泻的临床表现一般为急性起病,开始1至3天会有明显的发烧、呕吐症状,随后开始出现腹泻。秋季腹泻的大便性状是稀水便,俗称“蛋花汤”一样的便,没有明显的黏液和脓血,并且腹泻次数很多,少则一天五六次,多则一天十几、二十次。
秋季腹泻的病程大致为3至7天,但不少幼儿会迁延两到三周的时间,腹泻情况一直不见好转。其原因是病*感染引起腹泻,会影响小肠绒毛的乳糖酶。如果肠内乳糖酶恢复得快,腹泻就可慢慢痊愈;而如果是小肠损伤较重的孩子,乳糖酶恢复得慢,就会导致迁延不好。
钟主任建议,出现这类腹泻症状的,一定要先去检查大便常规。出现腹泻后2小时内化验大便,用干净医院检查。一般由病*感染引发的肠炎,大便常规白细胞正常或轻微升高,且没有红细胞,潜血也呈阴性。当然,医院可以直接检查轮状病*。
轮状病*肠炎症状轻的患儿只需自行服药,一种是蒙脱石散黏膜保护剂,一种是益生菌补充帮助恢复肠道菌群,还有一种则是口服补液以防脱水。家长需要观察患儿的精神、脸色、尿量、眼泪等情况。轮状病*肠炎症状重者,医院就诊给予静脉补液治疗。
而遇到迁延不愈的情况,则可能属于继发的乳糖不耐受,建议母乳喂养的婴幼儿适量补充乳糖酶,配方乳粉喂养的幼儿则需要将奶粉换为腹泻奶粉。其原理就是让孩子避食乳糖或者帮助乳糖消化。
过敏性腹泻更普遍易被误诊为痢疾
除了家长们