排便是人体正常的身体所需，而粪便主要是是来自于消化道吸收的食物残渣。肠道通过蠕动对食物残渣起挤压排送、储存、转运与排泄作用。
在排泄的过程中，食物残渣对肠道起到摩擦、刺激作用，甚至损伤。并且食物残渣由上到下的排泄过程中，接受了肠道中由上而下的各种细菌，并且越来越多，直至结肠时，细菌含量达到了各消化道食物残渣量的最大值。
带着食物残渣与细菌的粪便在病变的消化道里由上而下蠕动，这就给我们带来了大量的信息，对于诊断消化道疾病，尤其是肠道疾病，起到了不可忽视的价值。
于是有专家说，排便时出现“4种形状、4种颜色”，最好要查一下肠镜，但是4种形状和4种颜色到底是什么呢？接下来我就给大家科普。
医生所说的4种形状的大便，通常指的是颗粒坚果状大便、干硬状大便与粥样大便和水样大便。
对于前两种指的是大便硬且难以排出，常见于便秘患者，而便秘又分为功能性便秘与器质性便秘。
1、功能性便秘常见于进食量少、食物缺少纤维素或水分不足；由于工作压力过大，精神因素影响了正常排便；结肠功能紊乱；腹肌或盆肌张力差，排便动力不足；滥用泻药，形成药物依赖，导致经常性的便秘。
2、器质性便秘常见于痔疮、肛周脓肿、肛裂、直肠炎等直肠肛管疾病导致的便秘；膈肌麻痹、大量腹水、肌营养不良导致的排便无力性便秘；结肠梗阻导致的便秘、腹腔或盆腔肿瘤压迫导致的便秘等等。
不管是什么类型的便秘，长期便秘的患者，都是肠癌的高危人群。
而经常出现粥样大便、水样大便，这就是大家所说的腹泻。在临床常见的有肠道感染性疾病，也有肠道非感染性疾病，比如炎症性肠炎患者。而不管是什么类型的腹泻，必然会导致肠道菌群紊乱。而肠道菌群紊乱与非炎症性肠炎都是造成肠癌的高危因素。存在长期腹泻的人，很危险！
因此，对这4种大便性状异常的患者进行肠镜检查，是非常有必要的。
（医生在做肠镜检查）
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以上说了4种形状的大便，接下来说说4种颜色的大便。这四种颜色通常指的是：黑色大便；鲜红色大便、粘液脓血便、陶土样的大便。黑色大便，也叫柏油样大便，这种大便，多见于上消化道出血，是血红蛋白与胃酸作用下的形成的铁血红蛋白所致。鲜红色大便，多见于下消化道出血，在直肠肛管疾病中较常见。粘液脓血便，常见于炎症性肠病与结肠癌患者。陶土样大便，常见于阻塞性*疸的肝胆疾病患者。
对于上述大便颜色异常的患者，不要说肠镜检查，就是胃镜、十二指肠镜检查也是有必要的。
但说起肠镜检查，除了上述大便性状与颜色外、大便习惯异常，比如出现反复的腹泻、便秘、或者便秘与腹泻交替出现，都必须做肠镜检查。因为与这种现象有关的疾病有结核性腹膜炎，炎症性肠病，直肠癌。肠镜检查就能让我们进一步明确肠道病变情况。
总之：如果排便时出现“4种形状，4种颜色”，最好做一下肠镜检查，甚至胃镜检查。
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