秋季腹泻
所谓“秋季腹泻”,一般是轮状病*感染导致的婴幼儿出现呕吐、腹泻、发烧等症状,大便可能是稀水样,呈现蛋花样便。在我国,每年秋冬季发生的腹泻,40~60%是由轮状病*引起的,因此,曾称为“秋季腹泻”。
秋季腹泻的分类
腹泻可以分为生理性腹泻、消化不良性腹泻感染性腹泻和非感染性腹泻。
生理性腹泻常见于母乳喂养的小婴儿,(配方奶也有一部分,主要是因为配比不合理,或是喂养不当,原因简单,注意改变就行,就不展开啦)有些妈妈母乳所含的营养成分超过了宝宝的需要,而宝宝的消化能力又非常有限,多余的部分就只能腹泻出去。除了大便次数多,没有其他不适症状。所以顺其自然就好。
消化不良性腹泻常见于奶粉宝宝和已添加辅食的宝宝,大便量很大,酸臭,大便中常看到没消化的食物残渣,一般腹泻2-4次往往自行缓解,调整奶粉喝辅食慢慢就会好起来的。
感染性腹泻
病*感染性腹泻引发婴幼儿腹泻的病*,最常见的是轮状病*,多发于秋末冬初,因此这种腹泻也被称为“秋季腹泻”。
这种腹泻起病急,体温升高明显(38℃-40℃),早期伴有呕吐、腹泻,同时孩子会有感冒的症状,如咳嗽、鼻塞、流涕、低热等。大便次数多,量多,但大便中粪质少,水分为主,形象的讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样,有少量粘液,大便中丢失水分多,易发生脱水。
一般发病期会持续一周左右,属于自限性疾病,一般无特效药治疗!
根据世界卫生组织的估计,腹泻病是5岁以下儿童的第二大死因,每年共有76万儿童因为腹泻而失去生命。在没有口服轮状病*疫苗情况下,轮状病*感染导致的婴幼儿腹泻症状往往可能会非常严重。
细菌感染性腹泻如果宝宝拉肚子严重(有时伴有呕吐),同时,大便次数多,但每次量不多,大便中可看到像痰液样的脓冻和果酱样的成分。还出现腹痛、脓血便、低中度的发热,少数还伴有高热等现象,往往是细菌(比如大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。
非感染性腹泻
天气变化引起的腹泻天气炎热,气温高、湿度大,导致消化液分泌减少,消化酶降低,导致腹泻;或天气骤然变冷,腹部受凉,胃肠道蠕动亢进,食物在胃肠道停留时间太短,引起腹泻。
食饵性腹泻食饵性腹泻,指喂养不当引起的腹泻,如过早添加辅食、频繁更换配方粉,或不按比例冲兑配方粉等。
过敏性腹泻婴儿在刚出生的几个月,肠道的通透性较大,造成进入体内的蛋白质未被充分分解,便吸收到了血液中,引起胃肠道过敏反应。
症状性腹泻孩子如果患了上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等疾病时,因身体发热和*素作用,会影响消化功能紊乱,导致腹泻。
糖原性腹泻少数孩子会发生糖原性腹泻,原因是孩子的小肠粘膜缺乏特异性双糖酶,使得食物中的糖不能被分解吸收,因此发生渗透性腹泻。
怎样预防宝宝腹泻
注意宝宝的手卫生,家长也要养成良好的个人卫生习惯,护理时认真洗手,保持清洁,避免继发感染。
孩子用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消*,同时避免带孩子到人多的地方。
给宝宝的食物也要注意卫生,避免饮食不洁,慎防病从口入。
为了保险起见,还是要给宝宝接种轮状病*疫苗。根据美国儿科学会的建议,宝宝2个月就要开始口服轮状病*疫苗,该疫苗可以有效预防轮状病*引起的腹泻和呕吐,使用该疫苗的婴儿不再出现轮状病*引起的严重的腹泻。也有资料认为,使用轮状病*疫苗以后,就算宝宝感染了轮状病*以后,那么症状通常比较轻,住院的风险大大降低。
腹泻该怎样治疗
如果宝宝发生腹泻,尤其非常明显的稀水样便,大便次数较多,就要及时看医生,确诊是否是轮状病*感染,如果是,通常也没有非常特效的方法,往往是对症处理,口服补液盐,补锌,使用益生菌,如果拉的严重,可以吃点蒙脱石散(思密达)等,除非非常严重的腹泻,一般鼓励继续进食,添加辅食的宝宝推荐五种食物:香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶(这5种食物非常有效的帮助宝宝缓解腹泻)。
美国儿科学会不建议2岁以内的孩子使用非处方的止泻药,就算两岁以后的孩子使用止泻药一定要谨慎,因为这些会加重肠道损伤,并引起水、钠潴留在肠道内而不被吸收。因此使用止泻药也不可掉以轻心。
小提醒
上述几类腹泻,除了细菌感染的针对性用药为抗生素,其他的都没有特效药!当孩子出现口服补液无法进行、呕吐不止、高烧不退、腹泻剧烈、大便带血、口服补液盐2-3天效果不明显、严重脱水、精神萎靡等症状时,请不要犹豫,立即就医,以免延误病情。
申明:本