“腹泻”这头凶猛的“怪兽”,它只攻击我们的胃肠道,使我们的大便变成了稀便、水样便、黏液便或者脓血便,次数也增加到每24小时3次甚至更多,让我们深受其害。
尤其是当它把目标锁定在可爱的宝宝身上的时候,让我们的宝宝更是苦不堪言,严重时甚至危及生命,大家一定要小心防范。
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怪兽“腹泻”的诞生
“腹泻”这头凶猛的怪兽相信大家都曾碰到过,它之所以容易侵犯我们的宝宝,主要是因为宝宝消化系统发育尚未成熟,肠道尚未建立正常的
菌群或由于各种原因发生菌群紊乱,以及喂养不当等多种因素,才给了“腹泻”可乘之机。
引起儿童腹泻的主要原因分为感染因素和非感染因素,当宝宝的肠道被细菌、病*、真菌、寄生虫等侵染时,“腹泻”就会“闻风而来”,也可能是因为喂养不当、过敏反应、天气变化等其他因素导致“腹泻”乘虚而入(图1-1)。
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“腹泻”的来龙去脉
怪兽“腹泻”攻击我们的宝宝后,会导致宝宝的大便发生次数和形状的变化,这主要有以下四个机制(表1-1):
第一,宝宝肠腔内出现了大量不能吸收的物质;第二,宝宝肠腔内分泌了过多的电解质;第三,由于宝宝肠道发生了炎症反应,导致大量液体渗出;第四,宝宝肠道蠕动功能发生了异常变化。它们分别被称作“渗透性腹泻”“分泌性腹泻”“渗出性腹泻”和“肠道功能异常性腹泻,江湖人称“腹泻四剑客”。
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“腹泻”的三六九等
“腹泻”虽然都侵犯宝宝的肠道,导致宝宝大便发生变化,但是不同机制的腹泻引起的表现却不尽相同,因此根据宝宝发生腹泻的持续时间,把腹泻分为三大类(表1-2):
病程持续在2周以内的腹泻称为“急性腹泻”;病程在2周至2个月的腹泻称为“迁延性腹泻”;病程在2个月以上的腹泻称为“慢性腹泻”
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“腹泻”的五花八门
怪兽“腹泻”除了发病机制多种多样外,还会引起宝宝出现各种各样的症状,除了大便次数增加和形状发生改变外,还包括食欲减退、呕吐、脱水、发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。宝宝一旦发生腹泻,家长应该及时带宝宝就医,积极对症治疗,切不可麻痹大意。
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“腹泻”的御敌之策
“调整饮食、整治脱水、合理用药、加强护理、防治并发症”是击退“腹泻”的秘籍。
宝宝腹泻时可能会发生进食减少的情况,此时应该注意继续饮食,满足生理需要,同时补充疾病所导致的消耗,这样可以缩短腹泻后的康复时间,对此家长们可以在医生的指导下根据宝宝腹泻的具体病情、个体消化吸收功能以及平时的饮食习惯进行合理调整。
而对脱水的预防和治疗则是击退“腹泻”的重要手段,宝宝如果发生脱水会有精神萎靡、哭时少泪、口腔干燥、眼眶凹陷、尿量减少等表现。
一旦发现宝宝发生腹泻,就应立即给宝宝口服足够的液体,以预防脱水,医院或者药房购买口服补液盐III并按照药品说明书给宝宝服用。家长们如果无法判断是否脱水或者自行处理几小时后宝宝脱水未见好转,应立即就医,通过输液等方式进行治疗。
另外,在治疗宝宝腹泻的时候还应注意合理用药:第一,细菌引起的感染性腹泻才需要使用抗菌药物进行抗感染治疗,否则可能适得其反;第二,应在医生的指导下使用益生菌、蒙脱石、补锌剂等治疗药物;第三,急性腹泻应注意避免使用包括洛哌丁胺等在内的止泻药,因为这些止泻药会抑制胃肠动力,增加细菌繁殖和*素吸收的风险。
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“腹泻”的预防法宝
“腹泻”虽然凶猛,但通过多次与之交战,医生已经总结出了一套较为完善、合理的预防之道:
第一,合理喂养,及时建立宝宝强大的胃肠功能;第二,合理用药,避免不适当的药物治疗;第三,注意手卫生,保持宝宝生活环境的干净整洁;第四,消*隔离,宝宝发生腹泻时应注意防止交叉感染;第五,接种疫苗,科学预防特定病*,如轮状病*等。
相信通过这些预防措施,我们的宝宝一定会很大程度地避免“腹泻”的攻击,凶猛的“腹泻”则将不再可怕,我们的宝宝也必将健康、快乐地成长。
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