功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 8:12:00
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谷传玲营养师的第篇文章

「孩子腹泻啦,赶紧吃点益生菌」

在很多妈妈那里,益生菌成了治疗腹泻的「灵丹妙药」,益生菌真有这么神奇的作用么?

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益生菌只对3种腹泻「管用」

关于益生菌防治腹泻的研究很多,不过益生菌并非对所有的腹泻都管用,研究发现,益生菌只对感染型腹泻、抗生素型腹泻和乳糖不耐受型腹泻管用。

感染型腹泻:孩子感染细菌、真菌或病*后出现的腹泻,比如天气寒凉时孩子容易感染轮状病*出现水样腹泻,严重的情况下每天可能腹泻十几次。

抗生素型腹泻:孩子因病服用抗生素后引起的腹泻,抗生素杀死坏菌的同时也会杀死好菌,引起肠道菌群失衡,肠黏膜屏障功能变差,进而容易出现腹泻。

乳糖不耐受型腹泻:孩子如果体内缺乏乳糖酶或乳糖酶活性低,喝了纯牛奶后就容易出现腹胀、腹泻、腹痛。

所以孩子出现腹泻时,首先需要医生判断腹泻类型,然后再确定有没有必要服用益生菌。

另外「管用」的意思不是说「益生菌能治疗腹泻」,只是在传统有效治疗措施的基础上,服用益生菌能缩短腹泻时间,所以服用益生菌绝对不能替代有效的传统疗法。

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防治腹泻还得选对益生菌

如果确定要服用益生菌,那得选对益生菌才行,因为不是所有的益生菌都对缩短腹泻天数有帮助。

研究发现,只有一些益生菌有助于缓解由感染、抗生素、乳糖不耐受引起的腹泻,所以选择益生菌时要看看具体标注的是什么菌。

比如:

1、严格的对照研究发现,鼠李糖乳杆菌GG株(LGG)、罗伊氏乳杆菌、干酪乳杆菌代田株、动物双歧杆菌的第12株双歧杆菌能缩短轮状病*引起的急性腹泻的持续时间,其中鼠李糖乳杆菌GG株(LGG)和动物双歧杆菌的第12株双歧杆菌效果最好。

2、荟萃研究发现鼠李糖乳杆菌GG株(LGG)、干酪乳杆菌、布拉迪酵母可以降低抗生素感染腹泻的风险。

3、研究发现,酸奶发酵中应用的嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌有助于缓解乳糖不耐受,其中保加利亚乳杆菌效果更好。

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客观看待益生菌产品的效果

虽然上文中提到某些益生菌对缓解腹泻有一定的效果,给孩子服用益生菌产品却未必有效果,为啥?

要有效果得满足3个条件:

-益生菌产品中的菌种类和科研中的一样

-活菌的数量足够大

-有足够多的活菌到达肠道

益生菌的菌种种类和数量能保证么?

未必。

比如在美国,益生菌产品被归于膳食补充剂管理,产品上市前,美国食品药品监督管理局根本不会过问产品菌种种类和活菌数量,这些都靠厂家自觉。

那能保证有足够多的活菌到达肠道吗?

也不能。

因为活菌较为娇嫩,生产流通过程中有所损失也正常,服用时要经过酸性强大的胃,还要弯弯绕绕地经过五六米的小肠,真正能活着到达大肠的有多少呢?难说。

所以选择大品牌购买,抱着「可能有效果」的心态给孩子服用比较靠谱。

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三种情况慎用益生菌

研究发现,健康时服用益生菌基本没有副作用,或副作用很小比如轻微的消化道症状如排气;

不过这些研究主要集中在乳杆菌和双歧杆菌这两类菌上,其它菌安全性的研究较少,也就是说,如果益生菌里污染了其它菌,安全性就说不准了。

所以还是要慎重服用益生菌,如果服用建议选择信誉度好的大品牌。

另外有报道发现,免疫力低下时、手术后或孩子病重时服用益生菌可能出现严重的副作用,所以服用前最好咨询专业医生和营养师。

参考文献:

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