功能性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/9/3 17:32:00
腹泻病是儿科常见疾病之一,是多病因、多因素引起的一组疾病。临床主要表现为大便次数增多且大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便,可伴有发热、呕吐、腹痛,重者可出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和全身中*症状。迁延性和慢性腹泻常伴有营养不良、贫血、免疫功能低下、生长发育落后等并发症。

总体治疗原则:预防和纠正脱水,电解质紊乱和酸碱失衡,适量饮食,合理用药。

临床上对于腹泻患者,治疗方案中可能会包含肠黏膜保护剂、微生态制剂、口服补液盐等,本篇将结合具体案例给大家介绍多种药物联用时,如何合理用药?

上述案例中此腹泻患儿,医师开具了10%蒙脱石混悬液、口服补液盐(Ⅲ)、布拉氏酵母菌散三种药物,针对这三种药物联用时,又有哪些注意事项呢?

对于脱水患儿,立即将口服补液盐(Ⅲ)一袋量溶解于ml温开水中,于4小时内少量多次给予服完,以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

10%蒙脱石混悬液摇匀后空腹服用,一天3次,每次用自带量杯量取10ml服用。对于急性腹泻患儿应立即服用,腹泻控制后,应及时停药,避免服用过多造成便秘。

布拉氏酵母菌散可于服用10%蒙脱石混悬液间隔2小时后,用50℃以下温水冲服,将小袋之内容物倒入少量温水或甜味饮料中,混合均匀后服下。也可以与食物混合或者倒入婴儿奶瓶中服用。此患儿每天1次,每次1袋,可尽量选择晚上某一固定时间服用。

对于侵袭性细菌感染患儿,临床上开具抗菌药的话,服用原则是先服用抗菌药,再用蒙脱石,最后用益生菌制剂;伴脱水患儿,立即服用口服补液盐并根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

往期回顾:

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参考:儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(年版)

小胡药师

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