日常生活中容易出现的胃部疾病——萎缩性胃炎，相信很多人都有所耳闻，属于胃癌的癌前疾病，患病率较高。特别是合并了肠化生、不典型增生之后，癌变的风险比较高。
这让不少患者非常担心，但是他们也发现了一件事，为什么萎缩性胃炎这个常见的胃部疾病，总是治不好？
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萎缩性胃炎最常见于哪一类人？
萎缩性胃炎多出现在年纪较大的老年人身上，与年龄衰老，身体的老化有一定关系。老年人随着年龄的增长，所有器官都会发生萎缩，当然也包括胃粘膜的萎缩。
所以临床上大部分60岁以上的老年人做胃镜在胃镜下都可以看到萎缩性胃炎，只是萎缩程度轻重罢了，要好好保养不让它加重萎缩。
02
那年轻人的萎缩性胃炎呢？
正常年轻人胃不应该出现萎缩的，年轻人出现萎缩性胃炎，很大部分原因是长期不良饮食习惯、生活习惯等因素引起的。
比如长期大量吸烟、喝酒、熬夜，吃辛辣刺激性食物等不良习惯持续的刺激胃粘膜使得胃粘膜长期处于缺血、缺氧状态最后导致胃粘膜表面的固有腺体细胞消失，然后被没有功能的纤维组织细胞代替。
相较于老年人，年轻的萎缩性胃炎患者，更容易出现肠化生、不典型增生，并且治疗难度更加具有挑战性，甚至更易发生癌变。
03
久治不愈或因忽略以下因素
不清楚病因就盲目治疗
萎缩性胃炎的发生有多种病因，如幽门螺杆菌感染、体内其它脏器的慢性疾病、不良刺激、营养供给不足、反流性胃炎等等，如果不查明原因，在治疗上缺乏针对性，就达不到较好的治疗效果。
没有坚持治疗
由于萎缩性胃炎部分症状不明显，有的患者在症状缓解或消失之后，就认为万事大吉，既没有进行检查，也不再坚持治疗，而病根犹在，难免会再复发。
忽略消除病因的重要性
有的患者经治疗病情缓解后，在生活上就放松了警惕，依旧保持着不良习惯，如饮食不规律吸烟饮酒、贪食辛辣刺激性食物等，萎缩性胃炎难免卷土重来，甚至会逐步加重。
大量服用抑酸药物
以奥美拉唑为代表的抑酸药物，会持续抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，而慢性萎缩性胃炎（胃体为主）患者胃酸分泌减少或丧失，长期应用抑酸药，或加重萎缩性胃炎。
04
怎么面对萎缩性胃炎
轻中度萎缩性胃炎
有症状的，根除幽门螺杆菌，祛除病因，对症治疗；
没症状的，除菌后，不需要治疗，定期复查随访即可；
重度萎缩，一般会伴随肠化或不典型增生，可参考下面说的。
肠化
轻度肠化，完全型肠化，原则上同于单纯的萎缩性胃炎；
不完全肠化，要至少每年一次胃镜+病理检查。
不典型增生
轻中度的不典型增生，一般都伴随有症状，需要根除幽门螺杆菌、改善生活习惯，对症治疗，6个月一次胃镜复查；
重度不典型增生（高级别上皮内瘤变），要立即评估进行手术或内镜下切除治疗，术后还要定期复查胃镜和幽门螺杆菌。
除了积极治疗之外，改善生活习惯，戒除烟酒、三餐定时定量、少吃腌渍、烟熏、烧烤食物，多摄入新鲜蔬菜水果，补充多种维生素，也可改善慢性萎缩性胃炎组织病理状态。
同时重新审视自己正在服用的药物，如果是长期服用镇痛药、激素药、降压药等易损伤胃黏膜的药物，尽量停用或少用，若病情不允许，建议改用对胃粘膜损伤较小的种类，平时注意保护胃黏膜。
老胃病修复胃黏膜是关键
一般来说，黏膜没有修复好，才是导致胃病总反反复复的根本原因。
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胃疡宁丸方中五指毛桃、仙鹤草、赤芍配伍为“君”药，健脾行气化湿、止血不留淤，有效治疗胃肠溃疡出血；
白芨、珍珠层粉为“臣”药，制酸止血抑溃疡；乌药、高良姜温经散寒止痛；山药、白术、青皮、香附、甘草健脾燥湿、理气行气，消除积滞。全方精准配伍，共奏健脾养胃、理气止痛之功。
温中散寒，理气止痛，制酸止血。用于胃脘胀痛或刺痛，呕吐泛酸。
陈李济胃疡宁丸适宜人群：
1、胃痛、胃酸、胃胀、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃黏膜糜烂、胃溃疡、出血，胃十二指肠溃疡等胃病反复人群，尤其是对胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性胃炎，胃病反反复复者，效果尤为显著。
2、腹(心口)疼痛、烧心、打嗝、恶心、呕吐，食欲减退，有时可伴有腹泻、疼痛饭后饱胀、暖气、返酸等人群。
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