“拉肚子”在一定程度上讲是“腹泻”的俗称。
腹泻顾客来买药，大部分人不会说自己腹泻了，而是说拉肚子了。也就是说不管是“腹泻”还是“拉肚子”，大部分人都会称呼“拉肚子”
实际上腹泻和我们平时说的“拉肚子”是不太一样的。吃了不卫生的东西，吃了油腻的食物等，去了两次厕所，大便虽然是稀水样，但不能说是“腹泻”，只算得上拉肚子，多去几次厕所，不卫生的东西都排空也就好了。
“拉肚子”，是不需要吃药的。
腹泻，一般认为每天大便3次以上，整天大便总量大于g，并且大便含水量超过85%；如病程超过3周则可称为慢性腹泻，3周以内称为急性腹泻。
腹泻，分为感染和非感染两大类。
感染性腹泻：主要由病原微生物引起，包括病*、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的感染性腹泻，如细菌性痢疾，便是由细菌感染引起的腹泻，常需要抗生素治疗。轻度的感染性腹泻若无明显不适，如发热、恶心、呕吐等，也可不使用抗生素。
非感染性腹泻：主要由于消化不良、肠道功能异常等引起，如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻。这类腹泻主要通过提高肠胃消化、吸收能力，减缓肠蠕动来止泻。
区分了“腹泻”和“拉肚子”，来聊聊用药注意事项
1急性腹泻，一般不需要抗菌药
腹泻中比较常见的为急性腹泻。急性腹泻的病因，最常见的当然是肠道的疾病，比如各种细菌、*素、病*、寄生虫感染。其中病*又是占了绝大多数，最多见的两种就是诺如病*与轮状病*。
既然是病*感染，所以抗菌药不太需要。
但诺氟沙星还是很多腹泻人群的首选。
2抗菌药与蒙脱石、活菌制剂，错开时间服用
抗菌药，蒙脱石和活菌制剂（整肠生、培菲康、妈咪爱等），销售排在腹泻用药靠前的位置。
蒙脱石对于急性感染腹泻是值得选择的。蒙脱石散具有层纹状结构，通过对肠道内病*细菌的吸附发挥其止泻作用，很安全，适合小朋友。如果是非感染腹泻，蒙脱石则发挥不了太大作用。
活菌制剂有利于调节肠道菌群，比较多的用于肠道疾病。
但很多患者为了缩短病程，喜欢将两种药联用，这倒也没什么，主要是“止泻药”比较特殊，合用可能会降低药效。
蒙脱石通过对肠道内病*细菌的吸附发挥其止泻作用，但同时也会对抗菌药物产生吸附，影响药物吸收。
所以，当蒙脱石与诺氟沙星、左氧氟沙星等抗菌药联合使用时，按照说明书的要求“间隔一段时间”，一般是1-2小时左右。
抗菌药本身具有抗菌作用，会对活菌进行杀灭，所以活菌制剂与抗生素一起服用时，需要间隔2小时以上。
综上，这些直接接触发生的相互作用，实际上提示了这些药物不能一起吃，必须间隔吃。
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急性腹泻，更需要重视“补液”
一旦腹泻，更多人想到的是立刻“止泻”。但急性腹泻大部分是病*感染，有点和感冒类似，属于自限性疾病。其实完全不用急着止泻，更需要大家重视的是“补液”。
补液盐除了补充水分和电解质，预防或者纠正脱水，还有减少大便次数、减轻呕吐的作用。补液盐药店均有售，但都被大家忽视，难得会有顾客主动购买。
根据《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》指导：从患儿腹泻开始，就给予口服足够的液体以预防脱水，给予口服补液盐和其他清洁用水，在每次稀便后补充一定量的液体：6个月内者，50ml；6个月—2岁者，ml；2—10岁者，ml；10岁以上的患者随意直至腹泻停止。
注意：自己不可以配置盐水。口服补液盐中盐、糖、钾有严格配比，只有合适的配比浓度才能起到补液效果。
腹泻时首选口服补液盐Ⅲ，低渗配比，能快速补充丢失的水分、电解质等，缩短腹泻病程。
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